胆囊癌的临床表现
24309次浏览
胆囊癌患者多右慢性胆囊炎和肌石症的病史，但很少会产生显著的症状。当癌肿达到晚期时，则其症状显著，并逐渐增剧。主要表现为：
(1）黄疸：由于癌肿的扩散，约右1/3-1/2患者出现黄疸。少数患者的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数患者表现为间歇性黄疸。
(2)疼痛：大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。
(3)畏寒、发热：多出现于癌肿晚期，并可有高热持续不退。
(4)恶心、呕吐：亦相当常见，并常有食欲减退。
(5)消瘦：多数患者表现逐渐消瘦，体重减轻，乏力，呈现恶病体质。
(6)腹部肿物：近半数患者于初诊时右上腹胆囊区可扪到肿块，有的部分质地坚硬，并可有结节样感，这种肿物即为胆囊。偶然由于胆囊管梗阻，胆囊可有积水或形成脓肿，出现胆囊区压痛，并有反跳痛，其体征与急性胆囊炎或梗阻性胆管炎极为相似。
(7)转移引起的体征：部分患者锁骨上可触及转移的淋巴结，亦可有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例，可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。
相关推荐
02:13
胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
胆囊癌怎么预防腹水
胆囊癌患者需要积极正规治疗，同时注意保肝治疗，能够预防腹水。胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤性病变，临床症状主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块。早期患者临床症状不太明显，病灶局限，肝胆功能良好，一般不会发生腹水情况。随着病情发展，当患者进入病程中晚期后，肝胆功能逐步损害，白蛋白水平降低，患者就可能出现腹水。因此，对于发现确诊的胆囊癌患者，需要积极正规治疗，早期手术可以达到治愈目的，中晚期手术，也能够减轻肿瘤病变对患者身体的持续消耗。治疗过程中，要注意保肝药物治疗，促进肝脏功能恢复，预防腹水发生。
胆囊癌总胆红素高吃什么药
胆囊癌患者总胆红素高，需要结合实际病情治疗，并不是简单吃一种药物就可以改善的。对于胆囊癌患者来说，特别是中晚期患者，由于胆囊功能异常，胆汁容易淤积在肝胆系统内，导致梗阻性黄疸发生，从而导致患者总胆红素升高。对于这种情况，首先，还是建议手术治疗，将病变组织切除，恢复胆汁正常排泄，总胆红素升高的情况会慢慢降低。对于无法切除病变组织的患者，可以考虑进行胆汁引流手术，也能够改善患者病情。其次，可以在医生指导下，服用西药或者一些具有调理肝功能的中成药，促进患者肝脏功能恢复。最后，要注意日常生活饮食习惯调整，促进患者身体机能恢复，改善患者临床症状。
胆囊癌症状中比较常见的四种
医学上，对于诱发胆囊癌的根本病因还不是很了解，很多病人都不知道到底是怎么发生的。从胆囊癌症状上进行分析，是找到病因的最直接方法。常见胆囊癌症状有以下几个方面。1、腹痛胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存，故痛苦悲伤性质与结石性胭囊炎相似，开始为右上腹不适，继之泛起持续性隐痛或钝痛，有时可伴阵发性剧痛并向
02:56
胆囊癌有什么明显症状
胆囊癌早期没有明显症状，中晚期可能会有一些不适，到了晚期会出现腹痛、黄疸、腹部包块。早期胆囊癌可以没有任何症状，没有任何腹痛、腹胀这种炎症表现。到了中晚期随着胆囊癌的生长，有可能会有一些不适，但也不一定出现特别剧烈的、很典型的症状。有症状的胆囊癌往往预示着已经进入晚期。比如出现了腹痛、黄疸、腹部包块我们称之为三联征，一旦出现三联征往往预示着胆囊癌已经到了晚期不能手术根治预后极其的凶险。早期胆囊癌有时候会有一些与胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎类似的表现，所以出现这类症状要警惕胆囊癌的可能性。
胆囊癌吃些什么好
胆囊癌吃些清淡的、容易消化的、软的，优质蛋白，西药和榨菜，豆腐乳。胆囊癌与饮食是有的关系，比如高脂饮食、高糖饮食、不洁饮食，能够促进胆囊癌的致病因素的发生，胆结石、胆囊息肉、胆道感染、导致胆囊癌，因此胆囊癌饮食也非常关系，要吃清淡的、容易消化的、软的、不要太过于硬的、不要暴饮暴食、不要酗不要高脂高糖饮食，这方面还是很重要。饮食指导性的是优质蛋白，优质蛋白指的比如蛋清或者禽类的蛋白或者是鱼类蛋白、或者是少部分鱼肉蛋白。但是烹饪的方法也很重要。比如切碎了、清炖方式容易吸收的。提倡微生物的疗法，从健康人的肠道菌群提炼出微生物的回输疗法起到了作用，就是改善肠道微生物菌群的方式可以进行尝试，不是标准答案，比如西方的药物，中国的比如榨菜或者豆腐乳能够改善的肠道进群的活性。
胆囊癌的早期症状有哪些
胆囊癌早期症状不是特别明显，这类疾病潜伏期极长，到了晚期患者才会后知后觉，发现自己患上了比较可怕的癌症。胆囊癌表现出来的症状一般有消瘦、疲劳、腹部疼痛等症状，如果不积极治疗，等肿瘤扩散到了整个胆囊，病情就极为严重。胆囊癌治疗技术水平是不断发展的，目前治疗胆囊癌最佳的方式便是通过化疗来治疗，但存在一定的风险性。
胆囊癌手术后需要注意什么
胆囊癌手术方式、病变类型，注意方式不一样，需要做放化疗或做复查，还可能要定期的放疗。胆囊早期癌，也就是胆囊的癌变在胆道黏膜内，每年定期复查核磁、增强核磁就可以。胆囊已经侵犯了基层或者侵犯了肝脏，在做完手术以后不仅仅要做放化疗或做复查，同时要定期的去做放疗，可以提高生存率，胆囊癌对放疗相对比较敏感，对化疗的效果可能稍微差。
胆囊癌该怎么预防
应定期去医院就诊或进行胆囊切除术来预防胆囊癌。癌症的预防不仅仅是胆囊癌，对其癌也存在这样的困惑。如果单纯从预防的角度来说，在目前的现有证据来讲，胆囊癌的发生，相当部分病人是和胆囊结石相关的。如果胆囊结石的患者，长期的疼痛或者慢性炎症的刺激，或者是伴有像糖尿病人都作为高危因素，应该定期去医院就诊，根据医生的建议，酌情早期进行胆囊切除术，避免以后胆囊癌的发生。需要注意，并不是所有的胆囊结石都容易得胆囊癌，只是一部分有症状的或者长期、慢性炎症刺激的部分病人才容易得胆囊癌，还有胆囊结石如果患病年龄超过十年以上了也容易得胆囊癌。
02:47
胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
01:35
胆囊癌的症状
胆囊癌早期无特异性症状，如有慢性胆囊炎或胆囊结石，发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状。病人因胆囊良性疾病行胆囊切除，术后病理检查发现的胆囊癌，称意外发现的胆囊癌。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床，则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊，能触及右上腹肿物时，往往已到晚期，常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜，发生胆囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他脏器形成内瘘。
02:10
胆囊切除手术
根据胆囊疾病的轻重情况不同，所推荐患者的治疗医院也会不同。如果病人患有胆囊结石，但是，没有出现过急性发作的情况，胆囊也没有发生萎缩。对于这一类的病人，在县一级医院，就可以得到比较好的治疗。如果是处于急性发作期的病人，在县级的医院就诊，就会建议患者进行保守治疗，当治疗三个月以后，再进行胆囊切除手术。在这个时候，如果因为病情需要，患者就可以考虑到省一级医院去就诊。对于患有慢性萎缩性胆囊炎的病人，比急性发作期患者的风险程度，还要高。所以，一般推荐患者到省一级的医院去就诊。就胆囊结石而言，进行胆囊切除手术，是属于常规的手术。但是，存在一部分病人，由于医院或者是对于胆囊切除手术时机的选择不当，从而能够造成严重的后果。
.jpg)
