胆囊肿瘤是不是癌症
发布时间：2021-07-0980818次收听
语音内容：
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，因此胆囊的肿瘤不一定是癌症。
至于胆囊的恶性肿瘤当中，有胆囊癌的存在只能是这样说，胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，这种良性的肿瘤是临床上最为多见的，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。
往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，没有系统连续的正规观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下，所以一旦得了胆囊息肉也不是需要特别担心的。
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首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，因此胆囊的肿瘤不一定是癌症。
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老年人长期上腹疼痛，要警惕胆囊癌的发生
七旬老人长期右上腹疼痛2年，未及时去医院就诊，自服止疼药治疗。近一个月疼痛加重，吃止疼药不能缓解，且伴有恶心、呕吐等症状。按压上腹部有压痛，murphy征阳性，且在胆囊区可触及已结节，超声及肝脏CT检查提示为胆囊癌。在家属配合，以及医护人员努力下，成功拆除肿瘤并行放化疗治疗。
胆囊癌与胆囊炎的区别
胆囊癌和胆囊炎的区别主要在于以下几方面：首先，发病原因不同。胆囊癌是由于胆囊粘膜上皮细胞发生癌变导致，而胆囊炎主要由于细菌侵袭感染导致。其次，临床症状不同。胆囊癌患者发病病史较长，腹部疼痛以钝痛、隐痛为主，早期以阵发性疼痛为主，中晚期以持续性疼痛为主。后期可出现黄疸、腹部包块等症状。而胆囊炎患者腹痛疼痛和发病急缓相关，慢性胆囊炎疼痛主要为阵发性钝痛，急性胆囊炎疼痛以持续性锐痛为主。最后，治疗方案不同。胆囊癌患者需要手术治疗为主，然后辅助放化疗治疗。胆囊炎患者可以选择药物保守治疗、手术治疗。
胆囊癌做引流痛吗
胆囊癌患者做引流手术并不是特别疼痛。该手术主要用于晚期患者，对于胆囊癌晚期患者，由于病变发展广泛，和周围组织黏连，手术切除有困难，同时，患者出现胆汁排泄异常，出现黄疸症状。此时，就需要进行引流手术，通过放置引流管，将淤积的胆汁引流出来，从而改善患者临床症状。引流过程中会进行麻醉，所以，手术过程中患者不会有太明显的疼痛感觉，手术结束后，患者可能出现局部疼痛感觉。另外，在手术后会放置引流管，患者在带管过程中，如果引流管受到牵拉，有可能出现疼痛症状，所以，需要患者在术后注意护理，减轻对引流管的牵拉，防止患者出现局部疼痛症状，也可以防止引流管脱出等情况发生。
早期胆囊癌有症状吗
早期胆囊癌患者临床症状主要以右侧上腹部疼痛为主，同时还可能出现腹胀、消化不良、恶心呕吐等情况，容易和胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病变相混淆。随着病情发展，患者可能出现黄疸、腹部包块等症状，在患者就医检查时，结合患者既往史、腹部查体以及肝胆B超、CT、肝功以及肿瘤标志物等检查项目，可以对病变进行分析确诊。由于该病变对放化疗治疗不太敏感，所以确诊病情以后，建议及早手术治疗，早期胆囊癌患者通过手术切除胆囊，可以达到治愈目的，手术后要注意定期复查，同时可以根据病理类型适当制定后续放化疗治疗方案。
通过什么检查胆囊癌
胆囊癌的患者有很多，目前很多人都因为疾病失去了宝贵的生命，所以我们还不能忽视疾病的危害性。诊断是治疗疾病的第一步，如果大家能够多注意自己的生活细节，这种疾病也是能够避免的。
患胆囊癌影响受孕吗
胆囊癌是指位于胆囊的发生于上皮组织的恶性肿瘤，多为原发性，也可有继发性，是胆道系统中最常见的恶性肿瘤，发生率高于胆囊肉瘤、类癌及恶性黑色素瘤等。那么胆囊癌影响受孕吗？患胆囊癌怀孕对患者身体是个极大的损害，不但影响自身健康还连累宝宝。
胆囊癌会遗传几代
如今，胆囊癌并不罕见，并且逐年升高。60岁以上女性多发此病，在中国西北地区发病率较高。那么，胆囊癌真的会遗传给下一代吗，胆囊癌会遗传几代？这是很多患者都会你关心的问题，为此，专家特别为大家答疑解惑，希望对患者有所帮助。
胆囊癌患者营养上的护理方法
胆管癌主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸，体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状;食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见，临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病质。
胆囊癌有哪些明显症状
早期胆囊癌可没有任何症状。到中晚期时随着肿瘤的生长，可能出现不适，但不一定很强烈或典型。待症状明显或较典型时，往往提示已经进入到晚期，如腹痛、黄疸、腹部包块称为三联征，且不能手术根治，预后极其凶险。早期胆囊癌除非是在胆囊癌部位，可能出现在胆囊颈管口上，有些与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎类似表现。注意不能将其单纯认为是种胆囊良性病变，要警惕胆囊癌可能性。胆囊癌早期没有任何症状，但可能混同于胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎表现或共生，所以对良性胆囊病变不要忽视。中晚期胆囊癌治疗效果已经非常差，即便出现很典型症状也已经晚了，因此对胆囊癌早发现、早诊断和早治疗。
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胆囊癌根治术风险
患有胆囊癌手术后有可能会导致出现一些消化道问题，继发性腹腔感染已及一些其他的并发症。如果是单纯胆囊切除，若胆道损伤会导致术后黄疸在腹腔内感染，残余胆管代偿能力不佳，可能会引起胆汁浓度过低，会导致消化道功能出现问题，如腹胀、腹泻等。如果切除范围较大，该情况的并发症可能更多，如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等，甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道，可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。其他常见风险有术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。
胆囊癌手术后会复发吗
胆囊癌的复发率比较高，尤其容易出现局部复发，包括周围的浸润，淋巴的转移，以及肝内或者远处器官的复发。胆囊癌就是指胆管的恶性程度很高的消化系统恶性肿瘤，术后如果病人情况能够接受，最好进行规范化疗，对防止复发很有帮助。
01:52
胆囊癌分期
胆囊癌作为消化道肝胆系统的恶性肿瘤，分期方法有很多种。目前，胆囊癌的分期常见的有日本的分型和美国联合癌症委员会的AJCC分型。而且随着对疾病认识的深入，分期也会有一些变化。胆囊癌的分期，主要是根据肿瘤情况的范围以及淋巴结转移的程度和肿瘤有无发生远处转移癌作为依据，进行分期。胆囊癌的临床分期主要分为四期：Ⅰ期，癌组织仅局限于黏膜内，即原位癌；Ⅱ期，癌组织侵及肌层；Ⅲ期，癌组织侵及胆囊壁全层；Ⅳ期，癌组织侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移；Ⅴ期，直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。
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胆囊切除后对身体有什么影响
胆囊具有储存、浓缩和排空胆汁等复杂功能，除此之外，胆囊还可在一定程度上调节胆管内压力。在胆囊切除术后，胆囊的功能会有一定程度的缺失，肝脏分泌的胆汁会直接流入十二指肠，这种情况导致的直接后果就是消化阶段流入肠道的胆汁会出现不足的情况。因此，部分患者在胆囊切除术早期会出现脂肪消化耐受性较差的情况，但这种情况经过一段时间后会逐渐改善。事实上，许多患者术前胆囊都有一定程度的功能异常或功能衰退，此类患者在胆囊切除术后，不但不会出现不良的后果，还可以通过切除胆囊病变来改善消化功能。
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胆囊癌的原因
胆囊癌目前的发病机理并不十分清楚。流行病学显示，70%的病人与胆结石有关。例如胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13.7倍，直径3cm结石发生胆囊癌的比例是1cm结石病人的10倍，说明胆囊结石引起胆囊癌是长期物理刺激的结果，可能还有黏膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等综合因素参与。此外，完全钙化的胆囊、胆囊腺瘤、胆胰管结合部异常等因素与胆囊癌的发生，也可能有关。总之，对有症状的胆囊结石病人，特别是结石直径>3cm者；胆囊息肉单发、直径>1cm或基底宽广者；腺瘤样息肉，应积极行胆囊切除。
01:39
胆囊炎患者的饮食禁忌
胆囊炎患者急性发作的时候要强调要禁食，甚至连水都可以不喝。目的就是让胆囊得到充分的休息，炎症消的比较快，胆囊管能够及时通畅以后，当胆囊炎明显缓解的时候，可以逐步的增加饮食。胆囊癌发作期间，饮食一定要控制。第二要避免高脂饮食，尽量低脂饮食。
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