牙不疼了脸还肿有硬块怎么办

牙不疼了脸还肿有硬块可通过局部冷敷、抗生素治疗、切开引流、口腔清洁、定期复查等方式处理。该症状可能与根尖周炎、颌骨囊肿、淋巴结炎、蜂窝织炎、肿瘤等因素有关。

1、局部冷敷

早期肿胀可采取冷敷缓解炎症反应。使用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10-15分钟，间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减轻肿胀，但皮肤敏感者需避免冻伤。若48小时后仍有硬块需就医。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的肿胀需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、甲硝唑片等。根尖周炎患者可能伴随咬合痛，颌骨囊肿可能出现骨性膨隆。用药期间禁止饮酒，过敏体质需提前告知医生。

3、切开引流

化脓性感染形成脓肿时需手术引流。医生会在局麻下切开硬块排出脓液，术后放置引流条。蜂窝织炎患者可能出现皮肤发红发热，严重者可伴发热寒战。术后需每日消毒换药，避免挤压创面。

4、口腔清洁

保持口腔卫生有助于控制感染源。使用氯己定含漱液漱口，每日3次，配合软毛牙刷清洁患牙周围。淋巴结炎患者可能触及黄豆大小活动性硬结，清洁时动作应轻柔。饭后及时漱口，避免食物残渣滞留。

5、定期复查

肿瘤性硬块需影像学检查明确性质。拍摄CBCT或核磁共振评估病变范围，良性肿瘤可能需刮治术，恶性肿瘤要病理活检。复查间隔根据医生建议，通常术后1周、1个月、3个月各复查一次。观察硬块变化情况，记录大小硬度变化。

建议选择温凉软食避免刺激患处，如鸡蛋羹、南瓜粥等。避免咀嚼硬物或辛辣食物，用健侧牙齿进食。每日饮水1500毫升以上促进代谢，睡眠时抬高头部减轻肿胀。若硬块持续2周未消或出现发热、张口困难等症状应立即就诊口腔颌面外科。保持规律作息，戒烟限酒有助于炎症消退。