蚓激酶肠溶胶囊治疗冠心病

蚓激酶肠溶胶囊可以用于冠心病的辅助治疗，主要作用为改善血液黏稠度、促进微循环。冠心病治疗需结合抗血小板药物、调脂药物、血管扩张药物等综合干预，建议在医生指导下规范用药。

1、改善血液流变学

蚓激酶肠溶胶囊含纤维蛋白溶解酶，能降解纤维蛋白原，降低全血黏度，减少血小板聚集。对于冠心病合并高黏血症患者，可改善冠状动脉血流灌注，缓解心绞痛症状。需注意与阿司匹林肠溶片等抗血小板药物联用时的出血风险监测。

2、辅助溶栓作用

该药物通过激活纤溶系统，促进血栓溶解，对冠状动脉内微小血栓形成有一定抑制作用。适用于稳定性冠心病患者二级预防，但急性心肌梗死时仍需优先采用注射用阿替普酶等静脉溶栓治疗。

3、保护血管内皮

蚓激酶可减少血管内皮细胞损伤，抑制炎症因子释放，延缓动脉粥样硬化进展。常与阿托伐他汀钙片等调脂药物联合使用，协同稳定冠状动脉斑块。

4、调节微循环

通过增加红细胞变形能力，改善心肌微循环障碍，对冠心病合并糖尿病微血管病变者尤为适用。用药期间需监测凝血功能，避免与华法林钠片等抗凝药物叠加使用。

5、用药注意事项

严重肝肾功能不全者慎用，活动性出血患者禁用。常见不良反应包括消化道不适、皮肤瘀斑等，若出现黑便或血尿应立即停药。建议定期复查心电图和心脏超声评估疗效。

冠心病患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟限酒，控制体重指数在24以下，监测血压、血糖、血脂等指标。保持情绪稳定，冬季注意保暖，随身携带硝酸甘油片应急。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时须立即就医。