急性房颤的定义

急性房颤是指心房颤动突然发作且持续时间不超过48小时的心律失常状态，通常伴有心悸、胸闷等症状，需紧急医疗干预。

急性房颤的核心特征是突发性心律紊乱，心电图显示P波消失并代之以不规则f波，心室率快而不规则。发病机制涉及心房肌细胞电活动紊乱，多由心房内多个微折返环形成所致。常见诱因包括甲状腺功能亢进、肺部感染、电解质紊乱、过量饮酒或咖啡因摄入。部分患者可能合并器质性心脏病如高血压性心脏病、冠心病或心脏瓣膜病。典型临床表现包括突发心悸、呼吸困难、乏力，严重时可出现晕厥或心绞痛。诊断主要依赖心电图检查，需与窦性心动过速、房扑等其他快速性心律失常鉴别。

急性房颤发作期间应避免剧烈运动，保持安静卧位。日常需限制酒精和咖啡因摄入，控制血压血糖在正常范围。建议定期监测脉搏节律，随身携带医疗警示卡。长期管理需遵医嘱服用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊预防血栓，使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片控制心室率。对于反复发作患者，可考虑射频消融术或左心耳封堵术等介入治疗。