经常痛经是怎么引起的，怎么治疗

经常痛经可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、盆腔淤血综合征等原因有关，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

一、原发性痛经

原发性痛经通常与月经期间子宫内膜前列腺素分泌增多有关，前列腺素会刺激子宫平滑肌收缩，导致下腹部痉挛性疼痛。这种疼痛多出现在月经初期，可能伴随恶心、乏力等症状。治疗时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，或使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素水平。日常可通过热敷腹部、适度运动等方式缓解不适。

二、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、盆腔等，这些异位内膜在月经期也会出血并引发炎症反应，导致进行性加重的痛经。疼痛常放射至腰骶部，可能伴有性交痛或不孕。治疗需根据病情轻重选择药物或手术，如遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等抑制内膜生长，或通过腹腔镜手术切除异位病灶。

三、盆腔炎

盆腔炎多由细菌感染引起，炎症可能导致盆腔组织粘连、充血，在月经期盆腔充血加重时引发疼痛。痛经特点为持续性钝痛，可能伴随白带异常、发热等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢克肟分散片联合甲硝唑片，严重时需静脉输液。急性期应卧床休息，避免性生活，防止炎症扩散。

四、子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜侵入子宫肌层引起的疾病，月经期肌层内内膜出血会导致子宫均匀性增大、收缩异常，引起剧烈痛经且疼痛随病程延长加剧。常伴有月经量增多、贫血等症状。轻症可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球注射剂，重症需考虑子宫切除术。

五、盆腔淤血综合征

盆腔淤血综合征多见于多次分娩或长期站立的人群，因盆腔静脉回流受阻导致淤血，月经期盆腔血管扩张会加重下坠样痛经。疼痛在久站后明显，平卧可缓解。治疗包括改善生活习惯如避免久站、穿戴弹性裤袜，严重时可通过血管介入术栓塞扩张的静脉。可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉张力。

痛经患者日常应注意腹部保暖，月经期避免生冷饮食和剧烈运动；保持外阴清洁，选择透气棉质内裤；记录月经周期和疼痛规律，若痛经持续加重或出现非经期疼痛需及时就医。长期痛经可能影响生活质量，建议在医生指导下制定个性化管理方案，结合饮食调节如增加富含镁的食物、心理疏导等综合干预。