三个月的宝宝老是干呕怎么回事

三个月宝宝老是干呕可能与喂养不当、胃食管反流、呼吸道感染、牛奶蛋白过敏、先天性消化道畸形等因素有关。建议家长及时带宝宝就医检查，明确具体原因后遵医嘱处理。

1、喂养不当

喂养姿势不正确或奶嘴孔过大可能导致宝宝吞咽过多空气，诱发干呕。家长需采用45度斜抱姿势喂奶，选择适合月龄的奶嘴，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物，配方奶喂养者需按标准比例冲调奶粉。

2、胃食管反流

婴儿食管下括约肌发育不完善可能引起胃内容物反流，表现为进食后干呕、吐奶。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液、枯草杆菌二联活菌颗粒调节胃肠功能，睡眠时保持头高脚低位。若伴随体重增长缓慢或拒奶，需进行24小时食管pH监测。

3、呼吸道感染

鼻咽部分泌物刺激可能引发反射性干呕，常见于感冒初期。家长可用生理性海水鼻腔喷雾器清理鼻腔，室内保持50%-60%湿度。如出现发热或咳嗽，需就医排查呼吸道合胞病毒感染，必要时使用吸入用布地奈德混悬液雾化治疗。

4、牛奶蛋白过敏

配方奶喂养宝宝可能出现呕吐、湿疹等过敏反应。建议改用深度水解蛋白奶粉，哺乳期母亲需严格回避乳制品。确诊后可在医生指导下口服盐酸西替利嗪滴剂，并定期监测生长发育曲线。

5、先天性消化道畸形

幽门肥厚性狭窄等疾病会导致喷射状呕吐，需通过超声检查确诊。轻度病例可尝试阿托品注射液解痉治疗，严重者需接受腹腔镜幽门环肌切开术。术后需少量多次喂养，监测电解质平衡。

家长应记录宝宝干呕频率、与进食的关系及伴随症状，避免强行喂食。保持环境温度24-26℃，每次喂奶量控制在90-120毫升，间隔2-3小时。定期测量头围和体重，若出现精神萎靡、尿量减少或体重下降，需立即急诊处理。哺乳期母亲注意补充维生素D，配方奶喂养者需确保奶瓶消毒彻底。