牙龈上长了个白色硬块怎么治疗

牙龈上长白色硬块可能与牙龈脓肿、根尖周炎、牙龈瘤、口腔白斑或颌骨囊肿等疾病有关，可通过药物治疗、手术切除等方式干预。建议及时就医明确诊断。

1、牙龈脓肿

牙龈脓肿多由牙周炎或龋齿继发感染引起，表现为牙龈局部红肿、触痛及白色脓疱形成。可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合复方氯己定含漱液局部消炎。若脓肿成熟需由医生切开引流。

2、根尖周炎

根尖周炎常因龋齿未治疗导致牙髓坏死，炎症扩散至根尖区形成瘘管，瘘口处可见白色颗粒状分泌物。需进行根管治疗清除感染源，急性期可口服头孢克肟分散片联合布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、牙龈瘤

牙龈瘤属于良性增生性病变，可能与慢性刺激或激素变化相关，表现为牙龈无痛性硬结。较小病灶可通过龈上洁治术去除刺激因素，较大者需手术切除并行病理检查，术后可使用康复新液含漱促进愈合。

4、口腔白斑

口腔白斑属于癌前病变，与吸烟、咀嚼槟榔等长期刺激有关，可见黏膜白色角化斑块。需活检明确性质，轻度可局部涂抹维A酸乳膏，重度需手术切除并定期复查，禁止自行刮除。

5、颌骨囊肿

颌骨囊肿初期可能表现为牙龈隆起，X线检查可见骨质透射影。较小囊肿可观察随访，较大囊肿需行囊肿刮治术，术后使用生理盐水冲洗术区，必要时配合头孢丙烯颗粒预防感染。

日常需保持口腔卫生，使用软毛牙刷及牙线清洁，避免辛辣刺激食物。出现牙龈硬块持续增大、出血或疼痛加剧时须立即就诊，禁止自行挑破或挤压病灶。定期口腔检查有助于早期发现病变，糖尿病患者更需严格控制血糖以降低感染风险。