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瘢痕和疤痕的区别

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瘢痕和疤痕是同一种皮肤组织修复后的病理表现,医学上统称为瘢痕组织。

瘢痕是皮肤损伤后自然修复过程中形成的纤维结缔组织替代物,其本质是创伤愈合的必然结果。根据临床特征可分为增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕疙瘩等类型。增生性瘢痕表现为红色隆起斑块,常伴瘙痒疼痛;萎缩性瘢痕呈现凹陷状,质地较软;瘢痕疙瘩则超出原损伤范围向周围浸润生长。这些病理变化与成纤维细胞过度增殖、胶原代谢失衡及细胞外基质沉积异常有关。

日常生活中所称疤痕多指肉眼可见的皮肤表面痕迹,属于非专业表述。从组织学角度看,所有皮肤损伤修复后形成的异常结构都应称为瘢痕。部分人群将手术切口愈合痕迹称为疤痕,将烧伤后挛缩性皮损称为瘢痕,这种区分缺乏医学依据。临床上评估瘢痕需考虑色泽、质地、厚度、挛缩程度等功能与美观指标。

瘢痕的防治需根据发展阶段采取综合措施。早期可外用硅酮凝胶或积雪苷霜软膏抑制增生,中晚期可采用复方倍他米松注射液局部封闭治疗。对于影响功能的严重瘢痕,可考虑手术切除联合电子线照射。日常应避免搔抓瘢痕部位,注意防晒以减少色素沉着,适度按摩有助于改善局部血液循环。

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