金铃通窍汤可缓解三叉神经痛
发布时间：2020-09-1653290次浏览
中医认为三叉神经痛的发病原因为风、火、痰、瘀四邪杂至，相互交结于头面部，三阳经脉瘀阻，气血不通所致。
金铃通窍汤应在医生的指导下应用。方中以川楝子、延胡索为主药。现代药理学研究发现延胡索含有10多种生物碱，其中延胡索乙素的镇痛作用最强，并具有明显的催眠作用。延胡索能显着提高痛阈，增加血流量，改善神经营养供给，并辅以川楝子行气止痛，对三叉神经痛有较好的疗效。同时用桃仁、红花活血化瘀，通利血脉；桃仁具有扩张血管的作用，能改善局部血液循环而止痛；桂枝通经散瘀，助桃仁破血祛瘀；川芎活血行气，上行于头，祛瘀止痛；赤芍活血凉血，兼防辛温药化热；全蝎、蜈蚣搜风通络止痛；蔓荆子疏散风热，清利头目而止痛；白痢疾平肝疏肝，解郁止痛；白芷芳香上达，祛风止痛；黄芩清热泻火止痛；石菖蒲化痰降浊，开窍止痛；甘草调和诸药。
金铃通窍汤加减：延胡索30g，川楝子、赤芍、川芎、桃仁、蔓荆子、白痢疾、藁本、白芷、黄芩、石菖蒲、甘草各10g，红花6g，全蝎3g，蜈蚣2条。瘀甚加水蛭3g，虻虫1g；热甚加牡丹皮10g，生地黄10g；痛甚加乳香10g，没药6g，细辛3g；寒甚加干姜5g，炮附子10g；气虚加党参10g，黄芪15g，山药10g。每日1剂，上下午分服。1个月为1疗程，治疗2～3各疗程。
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三叉神经痛用哪些药物
三叉神经痛用卡马西平，择苯妥英钠，腺苷钴胺，甲钴胺，维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经的脱髓鞘变化，当出现三叉神经痛以后，患者表现为三叉神经的某一支，是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛，呈闪电一样，雷击一样，或者烧灼样剧痛，患者不能忍受多发生在夜间，由于有扳机点，这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置，当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛，所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后，有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱，若同时可以配合于营养神经药物，腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注，配合于中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，也可以采取外科治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等，对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗时能够治愈，不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时，采取手术治疗方案，但是手术有一定的风险，患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗，自身要改善不良生活方式，早睡早起，饮食结构要进行调整，保持乐观心态，保证足够睡眠，规律用药、定期复查。
三叉神经痛牙疼如何治
三叉神经痛牙疼可以给予口服卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等药物或手术治疗。三叉神经痛与牙疼本身是两种疾病，三叉神经痛表现为三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支的疼痛，由于上颌支和下颌支配了某些牙部的神经，所以会表现为类似于牙疼的现象。患者往往就诊于口腔科，被医生把健康的牙齿拔掉以后，疼痛依然不能缓解，所以出现三叉神经的疼痛而患者自身并不能辨别是牙疼还是三叉神经痛时，必须就诊于神经内科，请相关的医生进行病因的查找，如果确诊是三叉神经痛，可以给予口服药物，比如卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等治疗，百分之七十的患者都能够有效的缓解三叉神经痛。当能够除外三叉神经痛时，患者可以就诊于口腔科，请医生进行口腔牙齿的病因查找，如果局部有龋齿，经过X光片以后发现有局部牙齿，比如牙龈的、牙根的问题时，确诊是牙痛而给予的口腔科的专科治疗以后，牙痛也能够缓解，注意口腔卫生，这些就不会再发作。所以三叉神经痛和牙痛本身是两种疾病，但患者往往自身不能够辨别，应该就诊于专科医生那里，请专科医生给予相关的辨别。如果能够确诊三叉神经痛，按照三叉神经痛规律治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗等达到治疗三叉神经痛的目的。如果仅是牙痛，患者除了进行口腔科的专科治疗以外，还要进行牙齿的保健以及个人卫生的调整，才能够有效缓解牙痛。
三叉神经痛需要手术吗
三叉神经痛对患者的生活质量造成了严重影响，一旦发生，应积极治疗。而三叉神经痛是否需要手术，要看药物治疗的效果如何。患者首先可以选择药物治疗，如果药物治疗无效，或患者不耐受药物的副反应，则应选择手术治疗。
治疗三叉神经痛的方法有哪些
治疗三叉神经痛的方法有内科治疗和外科治疗，内科治疗就是药物治疗，外科治疗包括微血管减压术、射频消融、半月节的球囊压迫，还有立体定向放射神经外科治疗。在临床上要根据症状、病人的情况来选择正确的治疗方法。首先常用的就是药物治疗，一般首发的或是症状可以控制好的都是首选药物治疗。药物治疗疗效最好的是卡马西平，除此之外奥卡西平、丙戊酸钠对缓解三叉神经痛也有一定的效果。如果药物治疗无效，可以选用外科治疗，外科的治疗就包括微血管减压术。另外也可以通过半月神经节的电凝、球囊压迫手术，相对风险会小一点，对年纪比较大的、内科情况比较多、身体状况比较差的病人比较好。
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三叉神经痛的原因
三叉神经痛可能是因为三叉神经本身有异常，精神紧张、工作压力大、情绪紧张造成。一、从西医角度讲，三叉神经本身有异常，比如小动脉瘤、三岔神经受压、营养三叉神经的血管的硬化、三叉神经本身有异样的放电、三叉神经本身的神经元的受损或者整合、然后失调，都可能造成三叉神经痛。二、从中医角度分析，三叉神经痛主要是发生在头部沿着三叉神经部位而发生的暂短的、强烈的、剧烈的、撕裂样的疼痛，所以疼痛非常痛苦剧烈。
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三叉神经痛手术后复发的原因
三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损、球囊压迫、微血管减压、神经根切断，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说，手术失败的原因：第一是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分的话，可能是动脉血管分开以后又连了。第二是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异。第三是探查之后发现没有神经血管压迫。
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三叉神经痛怎么治疗
三叉神经痛治疗方法首选药物治疗，对于药物不见效的患者可以考虑微创介入治疗或是手术治疗。对于刚患病的患者，疼痛时间比较短，疼痛程度不重，非常有效的药物为卡马西平或者奥卡西平。封闭治疗，主要是神经毁损术即封闭，射频。神经球囊压迫治疗。原理是造成神经的毁损，阻断神经的异常传导，使疼痛得到缓解。三叉神经痛显微血管减压术，将三叉神经从脑干发出位置与它伴行的血管分开，主要指动脉血管从神经接触这个位置移开，让神经和血管不接触，此时神经受到血管异常波动，导致异常放电停止，疼痛自然缓解。
三叉神经痛是什么
三叉神经痛往往会引起整个面部疼痛，也叫面痛，会引起一半面部抽掣、抽搐或者是放电样的疼痛，是非常痛苦，也是一个非常难治的疾病。三叉神经是分布于面部的三个分支神经。它分三条岔口，一个叫做眼支，它相当于戴的面罩、面具一样。在我们的眼部上面一支，下面一支。第二支是上颌部，就是上颌关节这一支，还有一支是在下颌关节，但三叉神经的总起点是在耳部面神经管，然后从下颌关节出来分叉。
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三叉神经痛针灸能好吗
针灸可以治疗三叉神经痛，尤其是在疾病早期的时候，三叉神经周围没有粘连的情况下，针灸是一个很好的治疗方式。患者初期的时候，往往伴随有脾气不好，肝胃的火比较旺盛，所以会沿着阳明经，就是胃经和大肠经，或者三焦，沿着头的侧面上攻到人的面部，然后发作，所以可以用针灸来疏泄肝火，把肝火和胃火引火下行，因此针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够缓解三叉神经痛，对于粘连性的三叉神经痛，针灸的治疗效果就相对要弱。
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三叉神经痛有哪些高发人群
三叉神经痛根据流行病学调查，高发年龄在50岁到65岁之间，女性发病率高于男性，比例大概为3：2或4：3。三高的老年人容易患三叉神经痛。临床中发现合并“三高”的老年人得三叉神经痛的概率高，就是高血压、高血糖、高血脂，两个高或者三个都高的人群，动脉硬化比同龄人要明显，所以血管压迫神经的概率会更高一点。但是三叉神经痛目前从所有的研究中没有发现与遗传相关，所以三叉神经痛不是遗传性疾病。
