冠脉支架植入术后注意事项有什么

冠脉支架植入术后注意事项主要有规律服药、定期复查、合理饮食、适度运动、控制危险因素等。术后需严格遵医嘱进行长期管理，以降低血管再狭窄风险。

1、规律服药

术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片防止支架内再狭窄，部分患者需联合替格瑞洛片强化治疗。同时根据病情使用阿托伐他汀钙片调节血脂，美托洛尔缓释片控制心率。不得擅自停药或调整剂量，出现牙龈出血、黑便等异常需及时就医。

2、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、肝肾功能及心电图，每年进行冠状动脉CT或造影评估支架通畅性。若出现胸痛复发、气促加重等缺血症状应立即就诊。复查时需携带手术记录和用药清单，便于医生调整治疗方案。

3、合理饮食

采用低盐低脂的地中海饮食模式，每日食盐不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。增加深海鱼类、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的摄入，烹饪方式以蒸煮为主。糖尿病患者需同步控制碳水化合物总量，维持血糖稳定。

4、适度运动

术后2周开始进行散步等有氧运动，逐步过渡到每周150分钟中等强度锻炼，如快走、骑自行车等。运动时心率控制在220-年龄×60%以下，避免举重等屏气动作。运动前后监测血压，出现胸痛、眩晕需立即停止活动。

5、控制危险因素

严格戒烟并避免二手烟，血压控制在130/80mmHg以下，空腹血糖维持在6.1mmol/L以内。通过认知行为疗法缓解焦虑情绪，保证每日7小时睡眠。肥胖患者需将体重指数降至24以下，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

术后3个月内避免提重物及剧烈活动，洗澡水温不宜过高，外出需随身携带硝酸甘油片应急。保持大便通畅防止用力排便，每日监测晨起静息心率。家属应学习心肺复苏技能，注意观察患者情绪变化，及时疏导术后焦虑。建立健康档案记录每日用药、血压及症状变化，复诊时供医生参考。