子宫肌瘤分哪几种

子宫肌瘤主要分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤三种类型。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，可能与雌激素水平、遗传因素、细胞突变等因素有关，通常表现为月经异常、下腹坠胀、压迫症状等。

1、黏膜下肌瘤

黏膜下肌瘤生长在子宫内膜下方并向宫腔方向突出。这类肌瘤容易导致月经量增多、经期延长甚至贫血，可能伴随痛经或不规则出血。黏膜下肌瘤可通过超声检查确诊，体积较小时可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制生长，若引起严重症状或影响生育，需考虑宫腔镜肌瘤切除术。

2、肌壁间肌瘤

肌壁间肌瘤位于子宫肌层内，是最常见的类型。较小的肌瘤可能无明显症状，随着体积增大会出现月经改变、腰骶部酸痛或压迫膀胱直肠。超声或核磁共振可明确诊断，无症状者定期观察即可，症状明显者可选择注射用醋酸亮丙瑞林微球缩小肌瘤，必要时行腹腔镜肌瘤剔除术。

3、浆膜下肌瘤

浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，可能形成带蒂的肌瘤。早期常无症状，增大后可能压迫周围器官引起尿频、便秘等，带蒂肌瘤扭转时会出现急性腹痛。影像学检查可定位肌瘤，无症状者无须治疗，压迫症状明显者需手术切除，如腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

子宫肌瘤患者日常需保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品或食物，如蜂王浆、雪蛤等。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现异常出血或疼痛加重应及时就医。适量运动有助于改善盆腔血液循环，但需避免增加腹压的剧烈运动。饮食上可增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入，减少红肉及高脂肪食物。