湿疹一年了怎么治疗

湿疹一年可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜，洗澡水温控制在37℃以下，避免使用碱性清洁产品。皮肤干燥会加重瘙痒和炎症，建议选择无香精的医用保湿剂如凡士林修护晶冻，每日涂抹3-5次。

2、外用药物

中弱效糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏适用于面部和皱褶部位，强效激素如卤米松乳膏用于四肢肥厚皮损。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏可用于激素不耐受者，抗生素软膏如莫匹罗星软膏适用于合并感染者。

3、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒，免疫抑制剂如环孢素软胶囊用于顽固病例。合并感染时需用阿奇霉素分散片等抗生素，严重泛发性湿疹可短期口服泼尼松片。

4、光疗

窄谱UVB治疗每周2-3次，适用于成人慢性湿疹。UVA1疗法对急性发作有效，PUVA可用于掌跖部位顽固皮损。光疗需在专业机构进行，累计次数不超过30次。

5、中医调理

湿热型可用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊。中药湿敷选用马齿苋、黄柏煎液，针灸取穴曲池、血海等。需注意中药肝毒性，避免长期服用含关木通制剂。

湿疹患者应穿着纯棉宽松衣物，室内湿度保持在50%-60%，避免接触羊毛制品和化学洗涤剂。记录饮食日记排查过敏原，限制辛辣刺激食物，补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。保持规律作息，通过正念减压缓解焦虑情绪，避免过度搔抓导致继发感染。病情持续不缓解需定期复诊调整治疗方案。