梅尼埃病是怎么回事

梅尼埃病可能由内淋巴积水、免疫异常、耳蜗血管纹功能障碍、病毒感染、遗传因素等原因引起，梅尼埃病可通过药物治疗、手术治疗、前庭康复训练、饮食调节、心理干预等方式治疗。

1、内淋巴积水

内淋巴积水可能与内淋巴管阻塞或吸收障碍有关，通常表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用利尿剂如氢氯噻嗪片、呋塞米片，严重者可考虑鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。

2、免疫异常

自身免疫反应可能导致内淋巴囊损伤，常伴随眩晕发作持续时间延长及双耳受累。可检测血清免疫指标，使用泼尼松龙片等糖皮质激素调节免疫，联合甲钴胺片营养神经。

3、耳蜗血管纹功能障碍

血管纹离子转运异常会引起内淋巴液分泌失衡，患者多主诉低频听力下降明显。建议避免咖啡因和酒精，使用倍他司汀盐酸盐片改善微循环，配合银杏叶提取物注射液。

4、病毒感染

单纯疱疹病毒等感染可能损伤内耳结构，急性期可出现剧烈眩晕伴恶心呕吐。早期使用阿昔洛韦氯化钠注射液抗病毒，配合异丙嗪盐酸盐注射液缓解症状，后期需营养神经治疗。

5、遗传因素

部分患者存在COCH基因突变，表现为早发型双侧听力受损。目前以对症治疗为主，避免近亲结婚可降低遗传概率，建议家族成员进行听力筛查。

梅尼埃病患者应保持每日钠盐摄入不超过3克，避免摄入含咖啡因及酒精的饮品，发作期需保持安静环境卧床休息。规律进行Brandt-Daroff前庭康复训练有助于改善平衡功能，心理疏导可缓解焦虑情绪。建议记录眩晕日记帮助医生评估病情，定期复查纯音测听和耳蜗电图。急性发作时立即采取安全体位防止跌倒，若出现持续呕吐需及时就医补液治疗。