腰间盘突出的保守疗法
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、康复训练等保守疗法缓解症状。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经根张力,症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,减轻神经根水肿。牵引治疗可增大椎间隙宽度,降低椎间盘内压,需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善腰肌痉挛。营养神经药物如甲钴胺片可促进神经修复。所有药物均需遵医嘱使用,避免自行调整剂量。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行,推拿采用滚法、揉法等手法松解腰部肌肉。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材温经通络,需由专业中医师操作。艾灸关元穴可温补肾阳,每次15-20分钟。
5、康复训练
症状缓解后应进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、飞燕式等动作增强核心肌群。游泳尤其是蛙泳能减轻椎间盘负荷,每周2-3次为宜。麦肯基疗法通过特定体位训练改善椎间盘突出症状,需在康复师指导下进行。
保守治疗期间应避免提重物及剧烈扭转动作,保持标准体重以减轻腰椎负担。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕,维持脊柱生理曲度。日常可佩戴腰围提供支撑,但连续使用不宜超过2周。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医,考虑手术治疗可能。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、深海鱼等食物。




