心脏缺血怎么治疗

心脏缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式治疗。心脏缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌桥压迫、炎症反应等原因引起。

1、调整生活方式

心脏缺血患者需戒烟限酒，避免高脂高盐饮食，控制体重在合理范围。每日进行散步等低强度有氧运动，保持情绪稳定有助于减轻心脏负荷。合并高血压或糖尿病患者需严格监测血糖血压，睡眠不足可能加重心肌耗氧，建议保证规律作息。

2、药物治疗

阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集，预防血栓形成；硝酸甘油片能扩张冠状动脉缓解心绞痛；阿托伐他汀钙片可调节血脂稳定斑块。药物使用需严格遵医嘱，出现牙龈出血等不良反应应及时复诊调整方案。长期服药患者须定期检查肝肾功能。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入改善血管狭窄，适用于急性冠脉综合征患者。术前需进行冠状动脉造影评估病变程度，术后需服用氯吡格雷片等抗凝药物预防支架内再狭窄。介入治疗创伤较小但存在血管损伤等风险。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者，取自体血管搭建血流旁路。术前需评估心肺功能，术后需监护室观察。微创冠状动脉搭桥术创伤较小但技术要求较高，传统开胸手术视野更清晰。

5、心脏康复训练

在专业医师指导下进行心肺运动试验评估后，制定个体化运动处方。初期采用踏车训练等低强度运动，逐步增加抗阻训练。康复训练能改善心肌供血，提升运动耐量，训练时需监测心电图变化。

心脏缺血患者应随身携带硝酸甘油片应急，避免寒冷刺激诱发心绞痛。饮食选择全谷物和深海鱼类，限制动物内脏摄入。每三个月复查血脂血糖，出现胸闷持续不缓解须立即就医。保持良好心态对疾病预后有重要影响，可参加专业心理疏导课程。