胃病幽门螺杆菌怎么检查
胃病幽门螺杆菌检查方法主要有碳13或碳14尿素呼气试验、胃镜检查、粪便抗原检测、血液抗体检测、快速尿素酶试验等。建议根据医生评估选择合适检查。
一、碳13或碳14尿素呼气试验
该检查通过让受检者服用含有碳13或碳14标记的尿素试剂,之后收集呼出的气体进行检测。若胃内存在幽门螺杆菌,其产生的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳,通过测量呼出气体中标记二氧化碳的含量即可判断是否存在感染。此方法无痛无创、操作简便、准确性高,是临床最常用的非侵入性诊断方法。
二、胃镜检查
胃镜检查时,医生会通过内镜钳取一小块胃黏膜组织,可同时进行快速尿素酶试验或送至病理科进行组织学检查,直接观察是否有幽门螺杆菌。该方法属于侵入性检查,但优势在于能直观观察胃部黏膜的病变情况,如炎症、糜烂、溃疡甚至肿瘤,并能获取组织进行病理分析。
三、粪便抗原检测
此方法通过检测粪便中是否存在幽门螺杆菌的抗原来判断感染情况。其操作简单,无需内镜,适合儿童、老年人等不宜进行胃镜或呼气试验的人群,也可用于治疗后复查,评估根除效果,具有较高的准确性和便利性。
四、血液抗体检测
通过抽取静脉血液,检测血清中是否存在幽门螺杆菌的特异性抗体。该方法可反映既往或现症感染,但因抗体在细菌被根除后仍可在体内存留较长时间,故不能准确区分现症感染和既往感染,通常不用于初次诊断或疗效评估,更多用于流行病学调查。
五、快速尿素酶试验
此试验通常在胃镜检查时进行,将活检的胃黏膜组织放入含有尿素和pH指示剂的试液中。若存在幽门螺杆菌,其尿素酶会分解尿素产生氨,导致试液pH值升高并发生颜色变化,从而快速得出结果。该方法速度快,但取样的准确性会对结果造成一定影响。
确诊幽门螺杆菌感染后,应在医生指导下进行规范治疗,通常采用包含质子泵抑制剂和抗生素的四联疗法。日常生活中,应注意饮食卫生,提倡分餐制,避免共用餐具,减少外出就餐,饭前便后洗手,这些措施有助于预防感染和交叉传播。同时保持规律作息,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,维护胃肠健康。




