肾病综合征血常规主要看哪些

肾病综合征患者血常规主要关注白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、中性粒细胞比例及淋巴细胞比例五项指标。这些指标可反映感染风险、贫血程度及免疫状态。

1、白细胞计数

白细胞计数升高可能提示合并细菌感染，常见于呼吸道或泌尿系统感染。肾病综合征患者因免疫力下降易发生感染，需结合临床症状判断。若持续升高需警惕脓毒症风险。

2、血红蛋白

血红蛋白降低反映贫血状态，肾病综合征患者可能因促红细胞生成素减少或铁代谢异常导致肾性贫血。轻度贫血表现为90-110g/L，中重度低于90g/L需干预。

3、血小板计数

血小板增多可能提示高凝状态，增加血栓形成风险；减少则需考虑抗磷脂抗体综合征等并发症。肾病综合征患者血小板通常处于400-600×10⁹/L的偏高范围。

4、中性粒细胞比例

中性粒细胞比例超过70%提示细菌感染可能，若伴核左移更支持急性感染诊断。使用激素治疗期间可能出现反应性增高，需与感染鉴别。

5、淋巴细胞比例

淋巴细胞比例降低常见于激素治疗期间，持续低下可能影响免疫功能。比例异常增高需排查病毒感染或淋巴增殖性疾病。

肾病综合征患者应每月复查血常规，出现发热等感染症状时需及时检测。日常需保持低盐优质蛋白饮食，避免受凉劳累。血红蛋白低于90g/L时可适量补充铁剂，但需在医生指导下使用。血小板偏高者应多饮水并适度活动预防血栓，中性粒细胞异常时需完善降钙素原等感染指标检查。所有血常规异常结果均需由肾内科医生综合评估。