肾病综合征护理常规
肾病综合征护理常规主要包括饮食管理、感染预防、药物管理、水肿控制和心理支持等方面。肾病综合征患者需严格遵循医嘱,通过综合护理措施延缓病情进展。
1、饮食管理
低盐优质蛋白饮食是核心原则,每日食盐摄入不超过3克,选择鸡蛋清、鱼肉等优质蛋白。需限制高胆固醇食物如动物内脏,增加富含维生素的蔬菜水果。合并水肿时应控制每日饮水量,记录24小时出入量。
2、感染预防
由于免疫抑制剂使用和低蛋白血症易发感染,需保持居室通风,避免前往人群密集场所。注意口腔及会阴清洁,监测体温变化。疫苗接种应在病情稳定期进行,禁用活疫苗。
3、药物管理
糖皮质激素如醋酸泼尼松片需遵医嘱定时服用,不可擅自减量。免疫抑制剂如环磷酰胺片使用期间需定期检测血常规。利尿剂如呋塞米片应注意电解质平衡,记录每日尿量及体重变化。
4、水肿控制
下肢水肿者可抬高患肢,穿着弹性袜。皮肤护理需使用温和清洁剂,避免抓挠。监测腹围及体重,若出现胸腹水或尿量锐减应及时就医。限制钠水摄入同时保证必要营养。
5、心理支持
长期治疗易产生焦虑抑郁情绪,可通过病友交流缓解压力。家属应参与护理计划,帮助患者建立治疗信心。医疗机构可提供心理咨询服务,改善治疗依从性。
肾病综合征患者需定期复查尿常规、肾功能等指标,日常生活中注意劳逸结合,避免剧烈运动和外伤。天气变化时及时增减衣物,预防呼吸道感染。若出现尿液泡沫增多、水肿加重或发热等症状应立即就诊。保持规律作息和积极心态对病情控制具有重要作用。
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