小儿肾小球肾炎治疗

小儿肾小球肾炎可通过一般治疗、药物治疗、透析治疗、血浆置换、手术治疗等方式治疗。小儿肾小球肾炎通常由感染、免疫异常、遗传因素、药物损伤、代谢性疾病等原因引起。

1、一般治疗

小儿肾小球肾炎患儿需卧床休息，避免剧烈运动，减轻肾脏负担。饮食上需限制钠盐摄入，每日控制在1-2克，同时适当限制蛋白质摄入，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等。家长需密切监测患儿尿量、血压变化，记录24小时出入量。

2、药物治疗

小儿肾小球肾炎可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂减轻水肿，使用硝苯地平控释片、卡托普利片等控制血压。对于免疫因素引起的肾炎，可能需要使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。家长需严格按医嘱给药，不可自行调整剂量。

3、透析治疗

当小儿肾小球肾炎出现急性肾衰竭时，可能需要进行血液透析或腹膜透析。透析可帮助清除体内代谢废物和多余水分，维持水电解质平衡。透析治疗通常需要住院进行，家长需配合医护人员做好患儿护理工作。

4、血浆置换

对于抗肾小球基底膜抗体阳性的急进性肾小球肾炎患儿，可能需要进行血浆置换治疗。通过分离并置换血浆，可清除循环中的致病性抗体和免疫复合物。血浆置换需在专业医疗机构进行，治疗过程中需密切监测患儿生命体征。

5、手术治疗

极少数情况下，如小儿肾小球肾炎合并严重并发症或发展为终末期肾病，可能需要进行肾移植手术。肾移植前需进行严格配型，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。家长需帮助患儿做好术后护理，定期复查肾功能。

小儿肾小球肾炎患儿日常需注意预防感染，避免受凉感冒，保持会阴部清洁。饮食宜清淡易消化，适当补充维生素，避免高盐高脂食物。家长需定期带患儿复查尿常规、肾功能等指标，观察病情变化。若患儿出现水肿加重、尿量减少、精神萎靡等症状，应及时就医。治疗期间应遵医嘱用药，不可擅自停药或更改剂量，同时注意观察药物不良反应。