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十二指肠溃疡穿孔严重吗

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十二指肠溃疡穿孔属于急腹症,通常较为严重,需立即就医处理。穿孔可能导致腹腔感染、脓毒血症等并发症,延误治疗可能危及生命。

十二指肠溃疡穿孔时,胃酸及消化液会通过穿孔部位进入腹腔,刺激腹膜引发剧烈腹痛。疼痛常始于上腹部,迅速扩散至全腹,患者可能出现板状腹、压痛反跳痛等腹膜炎体征。伴随症状包括恶心呕吐、发热、心率加快、血压下降等全身炎症反应。若未及时治疗,腹腔感染可能发展为脓毒血症或多器官功能障碍。

少数情况下,穿孔较小且被周围组织包裹,形成局限性腹膜炎,症状可能相对较轻。但此类情况仍需医疗干预,避免感染扩散或再次穿孔。高龄、合并糖尿病等基础疾病者,穿孔后并发症风险更高。

十二指肠溃疡穿孔患者术后需严格遵循医嘱禁食,逐步过渡到流质、半流质饮食,避免刺激性食物。恢复期应戒烟戒酒,规律服用抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,定期复查胃镜。日常注意情绪调节,避免过度劳累,减少非甾体抗炎药使用。若出现腹痛反复、黑便等症状需及时复诊。

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