骨髓炎有哪些并发症

骨髓炎可能引发化脓性关节炎、病理性骨折、慢性骨髓炎、脓毒血症、生长障碍等并发症。骨髓炎是骨组织感染性疾病，多由细菌感染引起，需及时干预以避免病情恶化。

1、化脓性关节炎

骨髓炎病灶扩散至邻近关节可能导致化脓性关节炎。关节腔内脓液积聚会破坏软骨和滑膜组织，表现为关节红肿热痛、活动受限。需通过关节液培养明确病原体，使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗，严重时需关节腔冲洗引流。

2、病理性骨折

炎症侵蚀可导致骨质破坏和骨质疏松，轻微外力即可引发病理性骨折。X线可见虫蚀样骨缺损，需石膏固定或手术内固定。同时需持续使用注射用克林霉素磷酸酯控制感染，避免骨折不愈合。

3、慢性骨髓炎

急性期治疗不彻底可能转为慢性骨髓炎，表现为反复流脓、死骨形成。需手术清除坏死组织，配合盐酸左氧氟沙星片长期抗感染。慢性炎症刺激可能导致局部皮肤癌变，需定期活检监测。

4、脓毒血症

细菌入血可引起寒战高热、血压下降等全身感染症状。血培养阳性需静脉滴注注射用美罗培南，同时纠正电解质紊乱。脓毒血症可能继发多器官衰竭，需重症监护治疗。

5、生长障碍

儿童骨骺受损会导致肢体短缩或成角畸形。需定期拍摄骨龄片评估生长板状态，严重者需骨骺阻滞术或肢体延长术。补充维生素D滴剂和碳酸钙颗粒有助于骨骼发育。

骨髓炎患者应保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，促进组织修复。急性期需严格卧床休息，慢性期可进行游泳等非负重运动。每日监测体温和患肢血液循环，出现疼痛加剧或发热需立即复诊。康复阶段可配合超短波等物理治疗改善局部血液循环，但所有治疗均需在医生指导下进行。