上吐下泻肚子疼怎么办

上吐下泻伴随腹痛可通过补液防脱水、调整饮食、口服药物、热敷腹部、及时就医等方式缓解。该症状通常由饮食不当、病毒性胃肠炎、细菌感染、食物中毒、肠易激综合征等原因引起。

1、补液防脱水

频繁呕吐腹泻易导致脱水，需少量多次饮用淡盐水或口服补液盐Ⅲ，避免一次性大量饮水刺激胃肠。儿童可选用补液盐颗粒，成人可选择补液盐散。若出现尿量减少、口干舌燥等脱水表现，须立即就医。

2、调整饮食

急性期呕吐严重时可短暂禁食4-6小时，缓解后从米汤、藕粉等流食开始，逐步过渡到馒头、面条等低脂低纤维食物。避免乳制品、高糖及辛辣食物。婴幼儿应继续母乳喂养，配方奶喂养者可改用无乳糖配方。

3、口服药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素保护黏膜，双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。细菌感染需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊，病毒性腹泻不宜滥用抗生素。所有药物均需在医生指导下使用。

4、热敷腹部

用40℃左右热水袋裹毛巾敷于脐周，每次15-20分钟可缓解肠痉挛疼痛。禁止在不明原因腹痛时按压或热敷右下腹，以防阑尾炎加重。儿童热敷时家长需全程监护避免烫伤。

5、及时就医

出现血便、持续高热、意识模糊、呕吐物带血、腹痛固定且加剧等症状，或症状超过48小时无改善时，需急诊排查阑尾炎、肠梗阻等急腹症。老年人及婴幼儿出现脱水体征应尽早送医。

症状缓解后2-3天内保持清淡饮食，避免生冷油腻食物。注意餐具消毒与手卫生，处理呕吐物需戴手套。恢复期可适量补充锌制剂促进肠黏膜修复，慢性腹泻患者建议记录饮食日志排查过敏原。若反复发作需完善胃肠镜或便常规检查，排除炎症性肠病等器质性疾病。