羊水污染分度及标准

羊水污染根据胎粪含量和颜色可分为三度，临床标准为Ⅰ度浅绿色、Ⅱ度黄绿色或深绿色、Ⅲ度棕黄色黏稠状。分度评估需结合胎心监护、胎儿血气分析等综合判断。

Ⅰ度污染表现为羊水呈浅绿色稀薄液体，通常提示胎儿存在慢性缺氧可能，但尚未造成急性损害。此时胎心监护可能出现基线变异减少，但无晚期减速。需加强监测并评估是否需提前终止妊娠。

Ⅱ度污染显示羊水为黄绿色或深绿色混浊液体，伴有颗粒状胎粪悬浮物。多与胎儿急性缺氧相关，胎心监护常出现变异减速或晚期减速。需立即评估胎儿状况，必要时行急诊剖宫产。

Ⅲ度污染时羊水呈棕黄色黏稠糊状，可能伴有胎粪块。提示胎儿严重缺氧且可能发生胎粪吸入综合征。胎心监护多显示正弦波或持续性心动过缓，需紧急终止妊娠并做好新生儿复苏准备。

孕妇应定期进行产前检查，通过胎心监护和超声评估胎儿状况。出现胎动异常或阴道流液变色时需及时就医。分娩过程中医护人员会持续监测羊水性状，根据污染程度采取不同处理方案。新生儿科团队需提前做好胎粪吸入综合征的抢救准备，包括气管插管和肺表面活性物质应用等干预措施。