麻疹与水痘哪个严重

麻疹和水痘的严重程度需根据患者年龄、免疫状态及并发症风险综合判断，麻疹在婴幼儿和营养不良人群中致死率更高，水痘对孕妇和免疫缺陷者威胁更大。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型表现为高热、咳嗽、结膜炎及全身斑丘疹，易并发肺炎、脑炎等严重并发症。未接种疫苗的婴幼儿感染后可能出现亚急性硬化性全脑炎等远期神经系统损害。水痘由水痘-带状疱疹病毒引发，特征为分批出现的疱疹伴瘙痒，成人感染更易出现肺炎或脑炎并发症。免疫功能低下者可能发生播散性水痘导致多器官衰竭。

麻疹通过飞沫传播且传染性极强，基本再生数高达12-18，易引起暴发流行。水痘传播力相对较弱但可通过接触疱疹液传播。麻疹疫苗接种后保护率超过95%，而水痘疫苗保护效果约70-90%。两种疾病均可通过接种疫苗有效预防，但麻疹疫苗纳入国家免疫规划更早，覆盖率更高。

两种疾病均需做好隔离防护，麻疹患者应隔离至出疹后5天，水痘患者需隔离至全部疱疹结痂。恢复期应注意补充维生素A预防角膜软化，保持皮肤清洁避免继发感染。出现持续高热、呼吸困难、意识改变等预警症状时需立即就医。建议按国家免疫规划程序完成麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗和水痘疫苗接种，育龄女性可在孕前检测水痘抗体水平。