脚底湿疹怎么治疗

脚底湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生活方式调整等方式治疗。脚底湿疹可能与过敏反应、皮肤屏障受损、真菌感染、遗传因素、长期摩擦刺激等原因有关，通常表现为瘙痒、脱屑、红斑、水疱、皮肤增厚等症状。

1、保湿护理

脚底湿疹患者需每日使用含尿素或甘油的保湿霜，帮助修复皮肤屏障。避免使用含酒精或香精的护肤品，可选择凡士林软膏或维生素E乳膏。沐浴后3分钟内涂抹保湿产品效果最佳，同时减少热水浸泡时间，防止皮肤干燥加重。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。慢性肥厚性皮损可使用水杨酸软膏促进角质剥脱，但需注意避免大面积使用导致刺激。

3、口服药物

瘙痒严重者可短期服用氯雷他定片或西替利嗪片等抗组胺药物。广泛发作时可考虑泼尼松片等系统性糖皮质激素，但需严格遵循疗程。合并真菌感染需配合伊曲康唑胶囊进行抗真菌治疗，用药期间监测肝功能。

4、光疗

顽固性脚底湿疹可采用窄谱中波紫外线治疗，每周2-3次，累计15-20次为一疗程。光疗能抑制局部免疫反应，减轻炎症和瘙痒。治疗期间需做好眼部防护，光敏性皮肤病患者禁用该疗法。

5、生活方式调整

选择透气性好的棉袜和宽松鞋子，避免合成材料摩擦刺激。每日更换鞋袜并用60℃以上热水清洗。减少接触洗涤剂等化学物质，家务劳动时佩戴防护手套。保持室内湿度在40%-60%，避免过度出汗诱发湿疹。

脚底湿疹患者应避免搔抓皮损，修剪指甲并保持清洁。饮食上限制辛辣刺激食物和酒精摄入，适当补充维生素B族和锌元素。选择无香料洗衣液清洗衣物，新鞋穿前充分通风散味。若症状持续2周无改善或出现渗液化脓，需及时至皮肤科就诊排查合并感染可能。日常可进行足部冷敷缓解瘙痒，水温控制在20℃左右，每次不超过10分钟。