手掌感觉又麻又痒又胀

手掌感觉又麻又痒又胀可能与腕管综合征、周围神经病变、过敏反应、颈椎病、雷诺综合征等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内受压引起的疾病，可能与长期重复手腕动作、妊娠期水肿等因素有关。患者常表现为手掌桡侧麻木、刺痛，夜间症状加重，可能伴随拇指无力。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，严重者需考虑腕管松解术。日常应避免长时间屈腕动作，使用腕部支具辅助固定。

2、周围神经病变

糖尿病、酒精中毒等导致的周围神经损伤可能引发手掌异常感觉。症状多为对称性麻木、蚁走感，可能伴远端肌力减退。需控制原发病，遵医嘱使用硫辛酸胶囊、依帕司他片等药物改善微循环。患者需定期监测血糖，戒酒并补充B族维生素。

3、过敏反应

接触洗涤剂、金属饰品等致敏物质后，手掌可能出现瘙痒、肿胀伴红色丘疹。需立即脱离过敏原，用冷水冲洗患处，遵医嘱口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。过敏体质者应避免直接接触化学制剂，必要时佩戴防护手套。

4、颈椎病

神经根型颈椎病压迫颈7神经根时，可导致手掌尺侧麻木、胀痛，常伴颈部僵硬感。可通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈部牵引、遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合甲钴胺分散片营养神经。日常需保持正确坐姿，避免长时间低头。

5、雷诺综合征

血管痉挛性疾病可能引起手掌阵发性苍白、紫绀后充血，伴随胀麻感，寒冷或情绪激动时易发作。需注意肢体保暖，遵医嘱使用硝苯地平缓释片扩张血管，严重者需进行交感神经切除术。患者应戒烟并避免暴露于低温环境。

出现手掌异常感觉时应记录症状发作频率和诱因，避免抓挠患处。饮食注意补充富含维生素B1的糙米、燕麦等谷物，适度活动手指促进血液循环。若症状持续超过3天或出现肌力下降、皮肤溃烂等表现，需立即就诊神经内科或手外科进行肌电图、神经传导速度等检查。