真菌感染引起的头癣

头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起的一种真菌性皮肤病，主要有白癣、黑点癣、黄癣和脓癣四种类型。头癣通常表现为头皮瘙痒、脱屑、断发或斑片状脱发，严重时可出现脓疱和瘢痕性脱发。

1、白癣

白癣主要由小孢子菌感染引起，多见于儿童。头皮出现圆形或椭圆形灰白色鳞屑斑，毛发在距头皮2-4毫米处折断，形成参差不齐的断发。病变区域可见白色菌鞘包裹毛干。白癣可能与接触患病动物、共用梳子帽子等物品有关，通常表现为轻度瘙痒和脱屑。治疗可选用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑溶液等外用抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。

2、黑点癣

黑点癣主要由毛癣菌感染所致，特征为毛发出头皮即折断，残留的毛根在毛囊口形成黑点状外观。头皮可见散在的小片脱发区，伴有轻度鳞屑。黑点癣可能与免疫力低下、湿热环境等因素有关，通常表现为局部脱发和轻微瘙痒。治疗可外用酮康唑洗剂、环吡酮胺乳膏，必要时配合口服氟康唑片。

3、黄癣

黄癣由许兰毛癣菌引起，特征性表现为硫黄色痂皮，称为黄癣痂。痂皮去除后可见红色糜烂面，愈合后形成萎缩性瘢痕导致永久性脱发。黄癣可能与卫生条件差、密切接触传播有关，通常伴有明显瘙痒和特殊鼠尿样臭味。治疗需长期使用抗真菌药物如灰黄霉素片，配合二硫化硒洗剂外用。

4、脓癣

脓癣是头癣的炎症性表现，主要由亲动物性皮肤癣菌感染引起。头皮出现红肿、疼痛的炎性肿块，表面有脓疱和渗出，可伴发热和淋巴结肿大。脓癣可能与接触患病宠物、皮肤破损有关，通常表现为剧烈疼痛和明显炎症反应。治疗需口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，严重时需短期使用泼尼松片控制炎症。

5、预防措施

保持头皮清洁干燥，避免共用梳子、帽子、毛巾等个人物品。家中有宠物时应定期检查其皮肤状况。发现头皮异常脱屑、断发应及时就医，确诊后严格遵医嘱完成全程治疗。治疗期间患者使用的衣物、寝具应定期煮沸消毒，避免交叉感染。

头癣患者应注意保持头皮清洁，避免搔抓患处。饮食宜清淡，多摄入富含B族维生素和优质蛋白的食物如全谷物、瘦肉、鸡蛋等，有助于皮肤修复。治疗期间避免使用刺激性洗发产品，外出时可戴透气性好的棉质帽子防护。家庭成员应同时检查，发现感染需共同治疗以防反复传播。治愈后仍需定期复查，确保真菌完全清除。