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脑中风后遗症的症状是什么

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脑中风后遗症的症状主要有运动功能障碍、感觉功能障碍、言语功能障碍、认知功能障碍和吞咽功能障碍。脑中风在医学上称为脑卒中,其后遗症是急性期过后遗留的神经功能缺损表现。

一、运动功能障碍

运动功能障碍是脑卒中后最常见的后遗症,主要表现为一侧肢体活动不灵或完全不能活动。患者可能出现上肢抬举困难、手指抓握无力,下肢站立不稳、行走拖沓。这种功能障碍与大脑运动神经通路受损直接相关,长期不进行康复训练可能导致肌肉萎缩和关节僵硬。康复治疗包括物理疗法和作业疗法,帮助患者重建运动模式,改善日常生活能力。

二、感觉功能障碍

感觉功能障碍包括肢体麻木、刺痛感或温度觉减退,常见于患侧肢体。患者可能无法准确感知物体形状、质地,导致拿取物品时容易滑落。部分患者会出现异常感觉如蚁行感或灼热感。这种感觉障碍源于大脑感觉处理区域受损,会增加跌倒风险和影响手部精细操作。感觉再训练和神经肌肉电刺激有助于改善感觉功能恢复。

三、言语功能障碍

言语功能障碍表现为构音障碍和失语症两种形式。构音障碍患者发音含糊、语调异常,失语症患者可能出现表达困难、理解障碍或命名不能。这类障碍严重影响患者沟通交流能力,导致社交隔离和心理压力。言语障碍与大脑语言中枢损伤有关,需要早期进行言语治疗,包括发音训练、语言理解和表达练习,必要时可使用辅助沟通设备。

四、认知功能障碍

认知功能障碍包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降和思维迟缓。患者可能无法完成以往熟悉的多步骤任务,计划和组织能力明显受损。部分患者会出现空间定向障碍,容易迷路。这些症状源于大脑皮层及白质损伤,影响日常生活独立性和安全。认知康复训练、现实定向疗法和记忆辅助工具可以帮助改善认知功能。

五、吞咽功能障碍

吞咽功能障碍表现为饮水呛咳、进食困难、流涎等症状。患者可能感觉食物卡在咽喉部,需要反复吞咽才能将食物送入食管。长期吞咽障碍可能导致营养不良、脱水和吸入性肺炎。这种功能障碍与脑干或皮质吞咽中枢受损有关,需要进行吞咽造影评估和吞咽功能训练,包括口面部肌肉锻炼、进食姿势调整和食物性状改良。

脑卒中后遗症的管理需要综合康复治疗团队协作,包括神经科医生、康复医师、物理治疗师、作业治疗师和言语治疗师。康复过程应尽早开始并长期坚持,结合药物治疗如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防复发,阿托伐他汀钙片控制血脂,以及营养神经的甲钴胺片。家庭环境改造如安装扶手、防滑垫能提高安全性,定期随访评估恢复进度,保持乐观心态对康复至关重要。饮食应控制盐分和脂肪摄入,多吃蔬菜水果和优质蛋白,适当进行医生指导下的运动锻炼。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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