慢阻肺的诊断方法
发布时间：2020-12-1027341次浏览
诊断和评估慢阻肺病情时，肺功能测定可作为一项"金"标准，能客观测定气流阻塞的程度。FEVl/FVC<70%，且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比<80%时，可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转。所有FEV1占预计值的百分比<40%或临床症状提示有呼吸衰竭或右心衰竭时，均应作动脉血气分析。
慢阻肺患者急性加重时的伴发症状有气喘和胸闷、咳嗽加重和痰量增多、痰液颜色的改变和黏稠度增加以及发热。患者常有许多非特异的主诉，如不适、疲乏、抑郁、失眠、嗜睡和昏睡等。肺功能检查：通常最大呼气流量(PEF)<100L/min或FEVl<1L，表示急性加重。
疾病严重程度分期：
1、0级：为危险期，患者的肺功能正常，有慢性症状(咳嗽、咳嗽);
2、I级：为轻度慢阻肺，FEV1/FVC<70%，FEVl占预计值的百分比≥80%，伴或不伴有慢性症状(咳嗽、咳痰);
3、Ⅱ级：为中度慢阻肺，FEVl/FVC<70%，30%≤FEVl占预计值的百分比<80%(ⅡA：50%≤FEVl占预计值的百分比<80%;ⅡB：30%≤FEVl占预计值的百分比<50%)，伴或不伴有慢性症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难);
4、Ⅲ级：为重度慢阻肺，FEV1/FVC<70%，FEVl占预计值的百分比<30%或FEVl占预计值的百分比<50%，合并呼吸衰竭或临床有右心衰竭的体征。上述的FEVl值均指应用支气管扩张剂后FEVl; 呼吸衰竭为在海平面呼吸空气时，动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg(1mmHg=0.133kPa)，伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg.支气管扩张、囊性纤维化、结核或哮喘所致的不完全可逆性气流受限并不包括在内，除非这些疾病与慢阻肺重叠。
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吸气困难呼气很顺畅怎么回事
吸气困难呼气很顺畅可能患有咽喉部方面的疾病，例如急性喉炎、喉痉挛、喉癌，可引起吸气困难；另外患气管方面的疾病也会导致吸气困难、呼吸顺畅。临床上常见的气管疾病有支气管肿瘤、支气管异物等。建议去医院耳鼻喉科就诊，完善颈部CT、胸部CT、支气管造影、心电图、超声心动图等相关检查，确定诱发吸气困难的原因。只有积极治疗原发疾病，才能从根本上缓解呼吸困难的情况。症状发作时，尽量保持半坐位体。
慢阻肺急发护理方法
大家都知道慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病，当人们出现慢阻肺会造成患者的咳嗽气喘甚至呼吸困难等情况，当慢阻肺急性发作时一定要积极地进行护理和治疗，因此患者和家属都要了解这些常识，具体的关于慢阻肺急发护理方法请看下面的介绍。
慢阻肺是吸气困难吗
慢阻肺不是吸气困难，慢阻肺往往表现为呼气性呼吸困难，或者表现为混合性的呼吸困难。慢阻肺是临床上最常见的一种气道慢性炎症性疾病，多见于长期吸烟的老年患者。由于气道内存在慢性炎症，支气管壁发生重构，气道内腺体分泌增加，引起气道阻力增加，从而导致呼吸气流受限，尤其是在呼气的时候表现的更费力，但随着病情的进展，气道阻力和气道狭窄进一步加剧，也会出现吸气性呼吸困难，表现为混合性呼吸困难。慢阻肺引起来的呼吸困难有轻有重，轻者通过使用支气管扩张剂就可以缓解临床症状，但较为严重的呼吸困难可以造成缺氧以及二氧化碳潴留，往往需要行呼吸机辅助通气治疗才能够缓解。因此，慢阻肺出现较为严重的呼吸困难时，要进行积极的评估和采取积极的治疗。
慢阻肺是呼气困难怎么办
慢阻肺引起呼吸困难，通常来说是由于是细支气管痉挛或者狭窄，或者是由于急性感染引起的疾病的突然加重。这种情况的话，如果手边有一些扩张支气管的药物，比如说像一些糖皮质激素或者是长效的β受体激动剂，那么可以先吸入这些药物，就可以明显的改善这种呼吸困难症状。那么如果没有药物的话，可以通过中医的按摩，比如说像定喘穴和肺腧穴，膻中穴等等，都是可以在一定程度上缓解呼吸困难的，但是如果通过简单的治疗还是无法缓解呼吸困难，应当及时去就医。
慢阻肺患者的饮食应注意什么
慢阻肺患者由于长期的慢性的肺部疾病使得对营养的摄入减少，由于肺病引起胃肠道功能的障碍，从而对营养的吸收也出现了障碍，此外，由于慢性肺病是消耗性疾病，可以引起肌肉蛋白质大量消耗，患者出现肌肉萎缩，还有一些药物的应用，都会影响营养的摄入及蛋白的合成。那么这种情况下，一般我们建议患者应当多吃一些高蛋白，高脂肪的食物，比如说像鱼，蛋，瘦肉，多吃一些富含高维生素的食物，比如说像新鲜的蔬菜瓜果等等，尽量少吃一些碳水化合物，比如说米饭，馒头，面条等等，这样的话，可以增强患者的肌力，改善呼吸功能，降低呼吸衰竭的发生，以及减少二氧化碳的产生。
缓解疗慢阻肺的方法有什么
治疗慢阻肺的办法有什么呢?慢阻肺是一种典型的呼吸系统疾病，人们对于慢阻肺可能不是很了解的，但是长期吸烟的人就可能出现慢阻肺，而且与环境污染有一定的关系，面对慢阻肺这种危险性很大的疾病应该尽早的采取治疗措施。
慢阻肺的鉴别诊断有哪些
现如今医学技术非常发达，所以诊断人身体是否发作各种类型病症时有很多方法可以应用。比如诊断人身体是否发作慢阻肺首先要应用的诊断方式就是肺功能检查之后，可以根据个人情况来选择X线检查以及CT检查。另外，也可以考虑应用痰液显微镜检查等方式。
治疗慢阻肺的方法有哪些
慢阻肺一经确诊，应积极治疗，以免病情加重。对于慢阻肺的治疗，首先是药物治疗，通过支气管舒张剂、激素、抗氧化剂等控制病情的进一步发展。除了药物治疗，还包括长期的家庭氧疗、通气支持治疗以及手术治疗等。具体应用哪种方法治疗，应根据具体的病情决定。
慢阻肺如何检查
慢阻肺需要通过很多的检查，才可以确诊，主要包括症状检查，肺功能检查，体格检查，胸部X线片检查，血气检查，其他实验室检查。只有明确到引起的病因后，才可以有合理的治疗方式，帮助控制疾病。
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慢阻肺的症状都有哪些
慢阻肺的发生一般还跟季节有关系，寒冷季节，尤其是秋冬季节，寒冷的不良刺激更容易诱发慢阻肺。另外个别人有些特殊体质，比如接触到一些花粉和其他的不良刺激也会引起慢阻肺的发作。慢阻肺为慢性气流阻塞性的肺部疾病，临床表现主要有咳嗽、咳痰、喘息。慢阻肺不是感染性疾病，而是非感染性疾病，是慢性气道炎症导致的疾病。所以气道炎症表现咳嗽，咳少许的白泡痰，一般是睡前和晨起有阵发性的咳嗽、咳痰。慢阻肺发展到了一定严重程度，会出现呼吸困难、喘息的表现。
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慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出现缺氧，病人就会表现为呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭。缺氧其实还会导致一些继发的改变，包括肺血管的收缩，导致肺血管里的阻力增加，心脏负担就会加重，进而出现肺动脉高压、肺心病。循环问题，即导致心脏的负担增加，出现肺动脉高压、肺心病。其他的各个脏器受到影响。比如肝功能衰竭，肾功能不全，肝淤血，神经系统的损害，甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到影响等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病，危害是非常严重的。
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慢阻肺并发症有哪些
慢阻肺的并发症有：肺心病、肺性脑病、电解质紊乱等。慢阻肺缺氧可能会引起肺血管的收缩，肺动脉压力的增高，增加心脏负担，引起肺心病。全身系统的症状。慢阻肺引起低氧以后，可能会损伤患者的肝脏，引起患者肝功能的不全；患者肾脏的病变，引起肾功能的不全。影响患者的神经系统，尤其是中枢神经系统，引起肺性脑病；引起二氧化碳的潴留，导致病人出现神志改变；体内的酸碱平衡失衡，会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒，甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱；引起患者的骨骼、肌肉、营养不良等。
慢阻肺是怎么回事
慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，简称叫COPD。是由于长期吸入有毒的气体，或者粉尘颗粒导致气管黏膜的慢性炎症，进而表现为持续性的、渐进难逆的气呼吸道的气流受限。常见表现是患者出现反复的咳嗽卡痰，或出现逐年加重的这种活动后的呼吸困难。慢阻肺是一个可防可治的疾病，虽然疾病本身的进程是渐进难逆，但经过恰当治疗后疾病的进程可以缓解，甚至出现部分的逆转，这是能够达到一个控制疾病的和预防疾病的这样一个目的。
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慢阻肺中医治疗方法
通过中药治疗的方法，治疗慢阻肺这种疾病，主要是根据患者的整体情况，进行辨证的治疗。目前认为，慢阻肺这种疾病与肺胀，相对应。针对患有慢阻肺的病人，治疗可以分为两个阶段，来进行，包括发作期的治疗，以及缓解期的治疗。慢阻肺缓解期的治疗方法，主要是针对脏腑的功能，进行调节，以补为主，针对患者的肺虚，或者是脾虚或者是肾虚，以补益的方法，来调节慢阻肺患者脏腑的功能。对于慢阻肺的治疗，强调在慢阻肺的急性发作期，去邪以治标，去实邪兼顾固本，补脏腑亏虚；在慢阻肺的稳定期，扶正补虚与治本，主张治疗以补肺、益肾、健脾、纳气、平喘为法。同时兼以化痰、止咳、平喘，通过补益肺气、温补脾肾、活血化瘀、燥湿化痰等方法，治疗慢阻肺患者。
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全称是叫做慢性阻塞性肺疾病，简称COPD。一般情况下，患者出现慢阻肺这种疾病，是由于长期吸入有毒的气体，或者是粉尘颗粒导致的气管黏膜的慢性炎症，进而表现为持续性、渐进、难逆的气呼吸道的气流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人，其临床表现可以是患者会出现反复的咳嗽以及卡痰的症状，或者是患者可以逐步出现，逐年加重的活动后的呼吸困难症状。慢性阻塞性肺疾病是一个可防可治的疾病，虽然慢性阻塞性肺疾病本身的进程，是渐进难逆的，但是，通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人，在经过恰当以及有效地治疗之后，慢性阻塞性肺疾病的进程，是可以得到相应的缓解，甚至可以出现部分的逆转。这样，就能够达到控制慢性阻塞性肺疾病，以及预防慢性阻塞性肺疾病的目的。
