网球肘怎么治疗才能根除

网球肘可以通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗才能根除。网球肘通常由前臂伸肌过度使用、急性损伤、姿势不当、肌肉力量不平衡、退行性病变等原因引起。

一、休息制动

休息制动是网球肘治疗的基础措施，通过减少前臂伸肌的重复性活动来缓解炎症。患者应避免进行会引起疼痛的动作，如提重物、用力握持工具或反复旋转手腕。急性期可使用前臂支具或护具限制关节活动，帮助受损肌腱得到充分修复。休息期间可配合轻柔的伸展运动维持关节灵活性，但须避免引发疼痛。通常需要持续休息数周至数月，具体时间取决于损伤严重程度。

二、物理治疗

物理治疗包括超声波治疗、冲击波治疗和针对性康复训练。超声波治疗通过高频声波产生深层热效应，促进局部血液循环和炎症吸收。冲击波治疗能刺激肌腱修复再生，改善慢性疼痛。康复训练重点加强前臂伸肌的柔韧性和力量，包括离心训练和等长收缩练习。治疗师会根据患者具体情况制定个性化方案，通常需要连续进行多次治疗才能见效。

三、药物治疗

药物治疗主要使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。常用口服药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片和塞来昔布胶囊，这些药物能抑制前列腺素合成，减轻局部肿胀和疼痛。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于疼痛部位，减少全身副作用。药物治疗应在医生指导下进行，避免长期使用以防胃肠道或肾脏损伤。

四、局部封闭治疗

局部封闭治疗适用于疼痛明显的患者，将糖皮质激素与局部麻醉药混合后注射至肌腱附着点。常用药物包括曲安奈德注射液或复方倍他米松注射液，能快速抑制炎症反应，缓解剧烈疼痛。注射后疼痛通常在几天内显著减轻，但效果可能持续数周至数月。该治疗应由经验丰富的医生操作，避免多次注射导致肌腱脆弱或断裂。部分患者可能需要重复注射才能维持效果。

五、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效的顽固性网球肘，常见术式包括关节镜下肌腱清创术和开放性肌腱修复术。关节镜手术通过微小切口清除病变组织，创伤小恢复快。开放性手术则直接修复或重建受损伸肌腱，适用于严重肌腱撕裂。术后需要配合系统的康复训练，逐步恢复关节功能和肌肉力量。手术治疗成功率较高，但存在感染、神经损伤或功能恢复不全等风险。

网球肘患者除规范治疗外，应注意调整日常活动方式，避免重复性前臂用力动作。工作中可交替使用双手，选择轻便工具减轻负荷。运动前充分热身，加强前臂肌肉锻炼提高耐受力。疼痛缓解后逐渐恢复活动，注意动作规范避免复发。饮食上保证充足蛋白质和维生素C摄入，促进肌腱修复。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案。