没怀孕还一直不来月经怎么回事

没怀孕还一直不来月经可能与精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、激素替代疗法等方式干预。

1、精神压力过大

长期焦虑或紧张可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。典型表现为月经延迟超过35天，可能伴随失眠或情绪波动。建议通过正念训练、心理咨询缓解压力，必要时遵医嘱使用乌灵胶囊、舒肝解郁胶囊等中成药调节神经功能。

2、过度节食

每日热量摄入低于800大卡可能引发下丘脑性闭经，体脂率降至17%以下时会出现月经停止。特征性表现为体重骤降伴畏寒乏力。需逐步增加营养摄入，每日补充优质蛋白60克以上，可配合八珍颗粒、复方阿胶浆等补益类制剂。

3、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗导致的雄激素过量分泌会抑制卵泡发育，超声显示单侧卵巢卵泡数超过12个。常见症状包括痤疮、多毛和黑棘皮症。治疗需采用二甲双胍缓释片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。

4、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素使血清泌乳素水平超过25ng/ml时，会干扰促性腺激素分泌。部分患者出现非妊娠期溢乳现象。确诊后可使用甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳素分泌，较大垂体瘤需考虑经蝶窦手术切除。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵泡耗竭时，促卵泡激素水平持续超过40IU/L。典型表现为潮热盗汗等更年期症状，骨密度检测显示骨质疏松。需长期应用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片进行激素替代，配合碳酸钙D3片预防骨质流失。

建议记录基础体温监测排卵情况，每日保证7-8小时睡眠，每周进行3次30分钟有氧运动。饮食注意补充含铁丰富的动物肝脏和深绿色蔬菜，避免摄入过量咖啡因。若停经超过3个月或伴随严重症状，需及时进行妇科超声和性激素六项检查。所有药物治疗均须在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。