头皮都是痘痘怎么回事

头皮长痘痘可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、银屑病、接触性皮炎、头癣等因素有关。头皮痘痘通常表现为红色丘疹、脓疱、瘙痒或脱屑等症状，可通过局部清洁、药物治疗等方式改善。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，表现为头皮红色丘疹或脓疱，可能伴随疼痛。治疗需保持头皮清洁，避免抓挠，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药。严重者可口服头孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖、皮脂分泌旺盛有关，常见于发际线和头顶，表现为红斑伴油腻性鳞屑。建议使用酮康唑洗剂每周清洗2-3次，局部可涂抹氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。避免高糖高脂饮食，减少熬夜。

3、银屑病

头皮银屑病属于慢性炎症性疾病，典型症状为边界清晰的红色斑块覆盖银白色鳞屑。治疗需使用卡泊三醇搽剂、他扎罗汀凝胶等外用药物，中重度患者可能需要阿维A胶囊或甲氨蝶呤片等系统治疗。紫外线光疗也有一定效果。

4、接触性皮炎

染发剂、洗发水等化学物质可能引发过敏反应，导致头皮出现密集小丘疹伴剧烈瘙痒。应立即停用致敏产品，用温水清洗头皮，可短期使用地奈德乳膏或卤米松乳膏。严重过敏需口服氯雷他定片或西替利嗪片。

5、头癣

由皮肤癣菌感染引起，表现为环形脱屑斑块或脓疱，可能伴随断发。确诊需真菌镜检，治疗首选口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊，配合联苯苄唑溶液外用。患者毛巾、梳子需煮沸消毒，避免传染。

日常应选择温和无刺激的洗发产品，避免过度烫染头发。洗头时水温不宜过高，指腹轻柔按摩而非指甲抓挠。饮食注意减少辛辣刺激食物摄入，保持规律作息。若痘痘持续不愈、扩散或伴随发热等症状，建议及时到皮肤科就诊，必要时进行真菌检查、皮肤镜或病理活检以明确诊断。