头皮上有疙瘩很痒怎办

头皮上有疙瘩很痒可通过保持头皮清洁、避免抓挠、使用抗真菌洗剂、外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药物等方式缓解。头皮瘙痒伴疙瘩可能与脂溢性皮炎、毛囊炎、银屑病、接触性皮炎、头癣等原因有关。

1、保持头皮清洁

每日用温水及温和洗发水清洗头皮，避免使用碱性过强的清洁产品。清洗时用指腹轻柔按摩，水温控制在37-40摄氏度，洗后及时擦干。油性头皮者可每周使用1-2次含二硫化硒或酮康唑成分的药用洗剂，如二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂。

2、避免抓挠

抓挠会加重皮肤损伤，导致细菌感染或炎症扩散。若瘙痒剧烈可用冷毛巾湿敷，或涂抹含薄荷脑的止痒乳液。夜间可佩戴棉质手套防止无意识抓挠。修剪指甲至平滑，减少抓挠时的机械刺激。

3、使用抗真菌洗剂

适用于真菌感染引起的头癣或脂溢性皮炎，如酮康唑洗剂或联苯苄唑洗剂。使用时将洗剂涂抹于湿润头皮，保留5-10分钟后冲洗，每周2-3次。需连续使用4周以上，症状消退后仍需维持治疗1-2周以防复发。

4、外用糖皮质激素软膏

短期使用弱效糖皮质激素如氢化可的松软膏或地奈德乳膏可缓解炎症性瘙痒。每日薄涂1-2次于患处，疗程不超过2周。避免用于破损皮肤或合并感染部位，面部及儿童需谨慎使用。

5、口服抗组胺药物

对于过敏性或特应性皮炎导致的瘙痒，可遵医嘱服用氯雷他定片或西替利嗪片等第二代抗组胺药。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。用药期间需观察是否出现口干、头晕等不良反应。

日常应选择透气性好的棉质帽子，避免长时间佩戴紧束头饰。饮食上减少辛辣刺激及高糖高脂食物摄入，适当补充富含维生素B族的粗粮和瘦肉。若症状持续2周未缓解，或出现红肿渗液、脱发斑块、发热等表现，需及时至皮肤科就诊排查银屑病、红斑狼疮等系统性疾病。避免自行长期使用强效激素或抗生素，防止耐药性或皮肤萎缩等不良反应。