怀孕15周子宫疼

怀孕15周子宫疼可能是子宫增大牵拉、假性宫缩、先兆流产、泌尿系统感染或胎盘早剥等原因引起，需要根据具体原因进行休息观察、药物治疗或紧急就医等处理。

一、子宫增大牵拉

怀孕15周时胎儿生长发育较快，子宫随之增大可能牵拉周围韧带和组织，导致腹部出现轻微疼痛或不适感。这种疼痛通常呈隐痛或牵拉痛，卧床休息或改变体位后多可缓解。孕妇应注意避免剧烈运动，保证充足休息，疼痛明显时可通过左侧卧位减轻子宫对血管和神经的压迫。

二、假性宫缩

孕中期可能出现不规律的子宫收缩，表现为腹部发紧或短暂疼痛，持续时间短且强度不会逐渐增加。假性宫缩通常与孕妇劳累、脱水或膀胱充盈有关，通过休息、补充水分或排空膀胱后可缓解。建议孕妇记录宫缩频率，若出现规律性宫缩或疼痛加剧需及时就医评估。

三、先兆流产

先兆流产可能与胚胎染色体异常、黄体功能不足或孕妇全身性疾病等因素有关，通常表现为下腹坠痛伴阴道流血。患者需要卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或绒毛膜促性腺激素注射液等药物进行保胎治疗，同时需监测血HCG和孕酮水平变化。

四、泌尿系统感染

妊娠期生理变化使孕妇更容易发生泌尿系统感染，多与细菌上行感染有关，除下腹痛外常伴有尿频尿急尿痛等症状。确诊需进行尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊或磷霉素氨丁三醇散等对胎儿相对安全的抗生素，治疗期间应多饮水促进细菌排出。

五、胎盘早剥

胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤或脐带过短等因素有关，表现为持续性剧烈腹痛伴阴道流血，子宫张力增高。这种情况属于产科急症，需要立即住院治疗，根据剥离程度选择期待治疗或终止妊娠，严重时需行剖宫产手术挽救母婴生命。

怀孕期间出现子宫疼痛需密切观察症状变化，注意区分生理性不适和病理性疼痛。保持适度活动避免久站久坐，穿着宽松舒适的衣物减轻腹部压力。饮食方面应均衡营养，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果预防便秘。定期进行产前检查，如实向医生描述疼痛性质、频率和伴随症状，任何异常出血或疼痛加剧都需立即就医评估。保持良好心态，避免过度焦虑对妊娠产生不良影响。