癫痫病属于什么科

癫痫病属于神经内科或神经外科，部分患者可能需要儿科、急诊科或精神心理科协助诊疗。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑功能障碍，主要涉及神经系统疾病范畴。

1、神经内科

神经内科是癫痫诊疗的核心科室，负责药物控制与长期管理。癫痫患者通常表现为突发意识丧失、肢体抽搐等症状，可能与脑外伤、脑炎后遗症、脑血管畸形等因素有关。常用抗癫痫药物包括左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等，需通过脑电图和影像学检查明确病因。神经内科医生会根据发作类型调整用药方案，并监测药物不良反应。

2、神经外科

当药物难治性癫痫存在明确手术指征时需转诊神经外科。适合手术的情况包括药物控制无效、病灶局限的颞叶癫痫、脑肿瘤或血管畸形继发癫痫等。外科治疗方式主要有前颞叶切除术、迷走神经刺激术等，术前需通过视频脑电监测和功能核磁精准定位致痫灶。术后仍需神经内科随访评估疗效。

3、儿科

儿童癫痫患者需优先就诊儿科神经专科。婴幼儿期癫痫综合征如West综合征、Lennox-Gastaut综合征等具有年龄特异性，可能由遗传代谢病、围产期脑损伤引起。儿科医生会针对发育期特点选择对认知影响小的药物，如托吡酯片、拉莫三嗪分散片，同时监测生长发育指标。

4、急诊科

癫痫持续状态属于急诊危重症，需立即送急诊科抢救。表现为持续超过5分钟的抽搐或反复发作间期意识未恢复，可能引发脑缺氧损伤。急诊处理包括保持呼吸道通畅、静脉注射地西泮注射液控制发作，后续转入神经科查明诱因如电解质紊乱、突然停药等。

5、精神心理科

共患焦虑抑郁或出现癫痫性精神障碍时需精神心理科干预。长期癫痫可能导致社交恐惧、认知功能下降，部分抗癫痫药物也会引起情绪副作用。心理治疗可配合认知行为疗法，药物选择需注意与抗癫痫药的相互作用，避免使用降低惊厥阈的精神类药物。

癫痫患者应建立规范的随访计划，记录发作日记包括诱因、持续时间等信息。日常避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素，保持适度有氧运动如散步、游泳。饮食注意均衡营养，适当增加富含镁元素的食物如坚果、绿叶蔬菜。家属需学习发作时的急救措施，防止舌咬伤和跌倒外伤，发作超过5分钟或连续发作应立即送医。