牙智齿发炎肿痛怎么办

智齿发炎肿痛可通过局部清洁、冷敷缓解、药物镇痛、抗生素治疗、手术拔除等方式处理。智齿冠周炎通常由细菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、阻生智齿刺激、口腔卫生不良等因素引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用漱口水冲洗智齿周围牙龈沟，每日重复进行3-4次，有助于清除食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免用力触碰肿胀部位。必要时可使用冲牙器辅助清洁阻生智齿盲袋。

2、冷敷缓解

将冰袋包裹毛巾后敷于面部肿胀处，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻肿痛，但禁止直接接触皮肤。急性炎症期48小时内持续冷敷效果较好，超过72小时需改用热敷促进炎症吸收。

3、药物镇痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。地塞米松片等糖皮质激素适用于严重肿胀，但需短期使用。甲硝唑口颊片局部贴敷能针对性杀灭厌氧菌。

4、抗生素治疗

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯片等广谱抗生素适用于细菌感染。用药需完成整个疗程，避免耐药性产生。合并厌氧菌感染时可联合使用替硝唑片。

5、手术拔除

对于反复发炎、阻生严重或导致邻牙损害的智齿，建议炎症控制后行微创拔牙术。超声骨刀拔牙可减少骨组织损伤，埋伏阻生齿需采用牙龈翻瓣去骨术。糖尿病患者需提前控制血糖水平。

日常应保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线清理智齿邻面，饭后及时漱口。避免过硬、过烫食物刺激患处，戒烟限酒减少黏膜损伤。急性期选择流质饮食补充维生素B族和维生素C，定期口腔检查评估智齿生长情况。若出现张口受限、发热等全身症状需立即就医。