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腰疼腿疼脚麻怎么回事

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腰疼腿疼脚麻可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、骨质疏松、下肢血管病变等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是导致腰腿痛的常见原因,髓核突出压迫神经根可引起下肢放射痛和麻木。患者常伴有腰部活动受限,咳嗽时疼痛加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,配合牵引治疗。

2、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄多由退行性变引起,典型表现为间歇性跛行,行走时下肢疼痛麻木加重,休息后缓解。严重者可出现马尾综合征。治疗包括卧床休息、使用洛索洛芬钠片、维生素B12片等药物,必要时需行椎管减压术。

3、梨状肌综合征

梨状肌压迫坐骨神经导致臀部疼痛并向大腿后侧放射,可伴有小腿外侧麻木。查体可见梨状肌压痛明显。治疗可采用局部封闭注射、口服依托考昔片,配合推拿和功能锻炼。

4、骨质疏松

骨质疏松引起的椎体压缩骨折可导致慢性腰背痛,严重时压迫神经出现下肢症状。需进行骨密度检查,治疗包括补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片,配合抗骨质疏松治疗。

5、下肢血管病变

下肢动脉硬化闭塞症等血管病变可引起间歇性跛行,与活动相关的下肢疼痛麻木。需进行血管超声检查,治疗包括控制危险因素、使用西洛他唑片改善循环,严重者需血管介入治疗。

日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡硬板床,控制体重减轻腰椎负担。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量。饮食上多摄入含钙食物如牛奶、豆制品,戒烟限酒。若症状持续不缓解或加重,应及时到骨科或疼痛科就诊,完善影像学检查明确病因。

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