经常流鼻血而且有慢性鼻炎该怎么办

经常流鼻血且有慢性鼻炎可通过保持鼻腔湿润、避免刺激因素、规范用药、鼻腔填塞止血、手术治疗等方式改善。慢性鼻炎合并鼻出血通常由鼻腔干燥、炎症刺激、血管异常、凝血功能障碍、鼻中隔偏曲等原因引起。

1、保持鼻腔湿润

使用生理盐水鼻腔喷雾或加湿器维持鼻腔湿度，减少黏膜干裂出血。慢性鼻炎患者可每日用温盐水冲洗鼻腔1-2次，清除分泌物同时促进黏膜修复。避免长期待在空调房或干燥环境中，必要时涂抹医用凡士林保护鼻前庭皮肤。

2、避免刺激因素

戒除挖鼻习惯，减少粉尘、冷空气等对鼻腔的机械刺激。过敏性鼻炎患者需远离花粉、尘螨等过敏原。擤鼻涕时动作轻柔，避免同时按压双侧鼻孔。秋冬季节外出可佩戴口罩防护。

3、规范用药

慢性鼻炎可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素控制炎症。反复鼻出血者可短期应用盐酸羟甲唑啉喷雾收缩血管。合并感染时需联用盐酸左氧氟沙星滴鼻液等抗生素。禁止长期滥用鼻用减充血剂。

4、鼻腔填塞止血

急性出血时可用拇指食指捏紧鼻翼压迫10分钟，同时冷敷前额。无效者需就医采用膨胀海绵、凡士林纱条等填塞止血。严重出血可能需电凝或化学烧灼术处理破裂血管。填塞物一般保留24-48小时。

5、手术治疗

鼻中隔偏曲者可行鼻中隔矫正术，顽固性出血可考虑鼻内镜下蝶腭动脉结扎术。伴鼻息肉或严重结构性异常时需行鼻窦开放术。术后需定期复查，配合鼻腔冲洗和抗炎治疗预防复发。

日常应保持室内湿度50%-60%，每日饮水1500-2000毫升，饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及含铁猪肝等食物。避免辛辣刺激性饮食，擤鼻涕时单侧交替进行。运动选择温和的散步、瑜伽等，避免剧烈运动导致血压骤升诱发鼻出血。若每月鼻出血超过3次或单次出血量较大，应及时至耳鼻喉科完善鼻内镜、血常规等检查。