慢性鼻炎要怎么办
慢性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。慢性鼻炎通常由感染、过敏、环境刺激、鼻部结构异常、免疫功能紊乱等原因引起。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行1-2次,可缓解鼻塞和炎症。操作时注意水温接近体温,避免呛咳。儿童需在家长监督下使用儿童专用冲洗器。
2、药物治疗
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿,抗组胺药如氯雷他定片控制过敏反应。细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用周期通常为2-4周,不可自行增减药量。用药期间出现鼻腔出血需及时复诊。
3、免疫治疗
针对尘螨、花粉等明确过敏原可进行脱敏治疗,通过舌下含服或皮下注射方式逐步提高耐受性。治疗周期通常为3-5年,有效率较高。治疗期间需定期监测免疫指标,出现全身过敏反应应立即中止。
4、手术治疗
鼻中隔偏曲者可选择鼻中隔成形术,下鼻甲肥大者适用下鼻甲部分切除术。术后需配合鼻腔填塞止血,1-2周内避免剧烈运动。手术适应证需经鼻内镜和CT检查确认,术后复发概率较低。
5、生活方式调整
保持室内湿度在40%-60%,定期清洗空调滤网和床上用品。冬季外出佩戴口罩防护,戒烟并避免二手烟。饮食增加维生素C和锌摄入,如西蓝花、牡蛎等。适度运动有助于改善鼻腔血液循环。
慢性鼻炎患者应建立症状日记记录发作诱因,春秋季过敏高发期提前预防性用药。合并哮喘者需同时控制呼吸道症状,避免用力擤鼻导致中耳炎。每年进行1次鼻窦CT检查评估病情进展,出现嗅觉减退或头痛加剧应及时耳鼻喉科就诊。日常可练习腹式呼吸改善通气功能,睡眠时抬高床头15度有助于减轻鼻塞症状。
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