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心绞痛发作典型部位

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心绞痛发作的典型部位是胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部。心绞痛主要由冠状动脉供血不足引起,表现为阵发性压榨样疼痛或闷胀感。

胸骨后疼痛是心绞痛最常见的表现,疼痛常位于胸骨中下段后方,范围约手掌大小,可能被描述为压迫感、紧缩感或沉重感。疼痛性质多为钝痛而非锐痛,患者常难以精确定位。部分患者疼痛会向左上肢内侧放射,沿尺神经分布区域延伸至无名指和小指,这种放射痛具有诊断特异性。心前区疼痛多位于左侧第4、5肋间锁骨中线附近,与胸骨后疼痛性质相似但位置更偏左。少数情况下疼痛可放射至颈部、下颌或牙床,易被误认为牙科疾病。上腹部疼痛相对少见,可能被误诊为胃病,尤其常见于糖尿病患者。

心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救使用,发作时立即停止活动并舌下含服。日常需控制血压、血糖和血脂水平,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食。每周进行适度有氧运动如快走或游泳,避免剧烈运动和情绪激动。定期复查心电图和冠状动脉CT等检查,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。若疼痛持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效,须立即就医排除心肌梗死。

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