隐球菌感染是什么病

隐球菌感染是由隐球菌属真菌引起的侵袭性疾病，主要累及肺部和中枢神经系统，免疫功能低下者易感。

1、病原体特征

隐球菌属包括新型隐球菌和格特隐球菌，具有厚壁荚膜结构，广泛存在于土壤、鸽粪等环境中。其孢子经呼吸道吸入后，可在肺泡巨噬细胞内存活并扩散。

2、感染途径

主要通过呼吸道吸入孢子感染，偶见皮肤伤口直接接种。肺部为原发感染部位，血行播散可导致脑膜炎等全身性感染。

3、高危人群

艾滋病患者、器官移植受者、长期使用免疫抑制剂者、糖尿病患者等免疫功能受损人群感染风险显著增高。

4、临床表现

肺部感染常见咳嗽、胸痛；中枢神经系统感染表现为头痛、发热、意识障碍；播散性感染可累及皮肤、骨骼等多器官。

5、诊断方法

脑脊液墨汁染色可见荚膜酵母菌，乳胶凝集试验检测荚膜多糖抗原，肺部CT可见结节或实变影，组织病理学检查可确诊。

预防隐球菌感染需加强免疫功能低下者的防护，避免接触鸽粪等污染源。出现不明原因头痛、发热或呼吸道症状时应及时就医，早期规范使用两性霉素B、氟康唑等抗真菌药物可改善预后。治疗期间需定期监测肝肾功能，保持充足营养摄入，适度锻炼增强免疫力。