肺部隐球菌感染

肺部隐球菌感染是由隐球菌属真菌引起的肺部感染性疾病，常见于免疫功能低下人群。感染途径主要有吸入隐球菌孢子、接触污染环境等，临床表现为咳嗽、胸痛、发热等症状。治疗需根据病情严重程度选择抗真菌药物或手术干预。

肺部隐球菌感染的病原体主要为新型隐球菌和格特隐球菌，这两种真菌广泛存在于土壤、鸽粪等环境中。免疫功能正常者感染后可能无明显症状或仅表现为轻微呼吸道症状，而艾滋病患者、器官移植术后等免疫功能低下者易发展为严重肺炎甚至播散性感染。诊断需结合胸部影像学检查、痰液或支气管肺泡灌洗液真菌培养、血清隐球菌抗原检测等。轻度感染可选用氟康唑胶囊进行口服治疗，中重度感染需静脉注射两性霉素B脂质体联合氟胞嘧啶片。对于肺部局限性病灶且药物治疗效果不佳者，可能需行胸腔镜手术切除病灶。治疗期间应定期监测肝肾功能及血常规，避免药物不良反应。合并脑膜炎等播散性感染时需延长疗程至数月。

肺部隐球菌感染患者应注意保持居住环境清洁干燥，避免接触鸽粪等可能含有隐球菌的物质。日常饮食需保证充足营养摄入，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等帮助恢复免疫力。治疗期间应遵医嘱定期复查胸部CT，观察病灶变化情况。艾滋病患者等高风险人群需坚持抗病毒治疗维持免疫功能。出现持续发热、头痛等症状时应及时就医排除播散性感染可能。康复后可进行适度有氧运动如散步、太极拳等增强体质，但应避免过度劳累。