月经一个多月没有来怎么办

月经一个多月没有来可通过调整生活方式、药物调理、激素治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。月经推迟通常由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等原因引起。

1、调整生活方式

长期熬夜或精神压力可能导致下丘脑功能抑制，表现为月经推迟。建议保持规律作息，每日睡眠7-8小时，适当进行瑜伽、慢跑等舒缓运动。过度节食者需逐步增加热量摄入，每日保证至少1500大卡，补充瘦肉、鸡蛋等优质蛋白。

2、药物调理

黄体酮胶囊可促进子宫内膜脱落，适用于孕激素不足导致的闭经。戊酸雌二醇片能补充雌激素，改善卵巢功能减退。益母草颗粒通过活血调经作用，对气血瘀滞型月经推迟有效。使用前需排除妊娠及器质性疾病。

3、激素治疗

多囊卵巢综合征患者可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节雄激素水平。卵巢储备功能下降者需采用雌孕激素序贯疗法，如补佳乐联合地屈孕酮片。治疗期间需定期监测肝功能和乳腺情况。

4、中医调理

肾虚型可服用乌鸡白凤丸，配合艾灸关元穴。气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤加减，兼用梅花针叩刺三阴交。痰湿型需服用苍附导痰丸，辅以拔罐疗法。疗程一般需要3个月经周期。

5、手术治疗

宫腔粘连需行宫腔镜粘连分离术，术后放置节育环预防再粘连。垂体瘤引起的闭经可能需经蝶窦肿瘤切除术。术后需配合激素替代治疗，定期复查MRI评估复发情况。

日常建议记录基础体温监测排卵情况，避免突然剧烈减重，BMI宜保持在18.5-23.9之间。可适量食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但不宜过量。每周进行150分钟中等强度运动，如快走、游泳等。若持续3个月无月经来潮，或伴随头痛、溢乳等症状，需及时就诊妇科内分泌科。