慢性胃炎是幽门螺旋杆菌感染引起的吗
慢性胃炎不完全是幽门螺旋杆菌感染引起的，幽门螺旋杆菌感染是其主要原因之一，其他常见原因还包括药物刺激、自身免疫反应、胆汁反流以及不良饮食习惯等。
一、幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌感染是导致慢性胃炎最常见的病因。这种细菌会定植在胃黏膜上，破坏胃黏膜的保护屏障，引发持续的炎症反应。感染后患者可能出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气等症状。根除幽门螺旋杆菌是治疗此类胃炎的关键，常用药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒等，需在医生指导下进行规范治疗。
二、药物刺激
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物，可能对胃黏膜造成化学性损伤，从而诱发或加重慢性胃炎。这类药物会抑制对胃黏膜有保护作用的前列腺素合成，导致黏膜防御能力下降。患者常表现为胃部灼痛、反酸。治疗需在医生评估后调整用药方案，并可配合使用瑞巴派特片、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。
三、自身免疫反应
自身免疫性胃炎是一种相对少见的类型，其发生与机体免疫系统异常攻击自身胃壁细胞有关。此类型胃炎可能导致内因子缺乏，影响维生素B12吸收，严重时可引发恶性贫血。患者可能伴有乏力、舌炎和神经系统症状。治疗重点在于纠正贫血和营养支持，例如定期注射维生素B12注射液，并对症处理相关不适。
四、胆汁反流
十二指肠内的胆汁反流至胃内，胆汁中的胆盐会削弱胃黏膜屏障功能，引起化学性炎症，即胆汁反流性胃炎。胃部手术或幽门功能失调可能增加反流风险。典型症状包括上腹持续性灼痛、口苦和呕吐胆汁。治疗可选用促胃肠动力药如多潘立酮片，以及结合胆盐的药物如铝碳酸镁咀嚼片。
五、不良饮食习惯
长期保持不规律的饮食，如暴饮暴食、过度饥饿或偏爱辛辣刺激、高盐、油炸食物，以及过量饮酒、浓茶、咖啡，都会持续刺激胃黏膜，导致其充血、水肿，逐步发展为慢性炎症。这种因素引起的胃炎，症状可能时轻时重。改善的重点在于建立健康的饮食习惯，定时定量进食，选择易消化的食物，并严格限制刺激性饮食的摄入。
慢性胃炎患者日常应注意饮食调理，选择温和、易消化的食物，避免过硬、过烫、过冷及辛辣刺激的饮食，提倡少食多餐，细嚼慢咽。同时应戒烟限酒，保持规律作息，管理情绪压力，因为精神因素也会影响胃肠功能。定期随访复查胃镜很重要，可以监控病情变化。任何用药调整都应在医生指导下进行，切勿自行服药，以免加重胃黏膜损伤。
