右胸痛，怎么回事

右胸痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、肺炎、胸膜炎等原因引起，可通过休息镇痛、抗感染治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或外力撞击可能导致右侧胸壁肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。这种情况无须特殊治疗，可通过热敷和休息缓解，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠凝胶等药物。避免重复进行引发疼痛的动作有助于恢复。

2、肋软骨炎

病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，特征为右侧肋弓处肿胀刺痛，咳嗽时加重。治疗以局部理疗为主，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠贴剂，配合微波理疗促进炎症消退。注意保持正确坐姿减少胸廓压力。

3、胆囊疾病

胆囊结石或胆囊炎发作时，疼痛可放射至右胸及右肩背部，常伴有恶心呕吐和食欲减退。确诊需通过超声检查，急性发作期需禁食并使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠控制感染，反复发作建议行腹腔镜胆囊切除术。日常需低脂饮食并规律进食。

4、肺炎

右肺下叶肺炎可能刺激胸膜引发右侧胸痛，伴随发热咳嗽和黄色痰液。胸部CT可明确诊断，需使用阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片进行抗感染治疗，配合盐酸氨溴索口服液促进排痰。卧床期间应定时翻身拍背帮助分泌物排出。

5、胸膜炎

结核性或细菌性胸膜炎会导致右侧胸痛随呼吸加重，可能闻及胸膜摩擦音。胸腔穿刺检查可鉴别病因，结核性需联合异烟肼片和利福平胶囊规范抗结核治疗，细菌性可使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。治疗期间需加强营养支持。

出现右胸痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛特点和伴随症状。保持规律作息和适度运动有助于增强胸廓肌肉力量，突发剧烈胸痛或呼吸困难需立即急诊处理。慢性胸痛患者应定期复查胸部影像学，吸烟者需尽早戒烟以减少呼吸系统刺激。