什么是两肺数枚微小结节

两肺数枚微小结节是指在双侧肺部影像学检查中发现多个直径小于五毫米的微小病灶，通常为良性增生或炎症残留。

肺部微小结节多数情况下由既往感染或良性增生引起，常见原因包括结核感染愈合后的钙化灶、真菌感染引发的肉芽肿反应、长期吸烟刺激导致的组织修复性改变、职业粉尘接触形成的沉着病灶以及陈旧性肺炎遗留的纤维疤痕。这些结节通常边界清晰，形态规则，无分叶或毛刺征象，在随访观察中往往保持稳定或逐渐缩小。部分微小结节可能与环境暴露相关，如长期处于空气污染环境或接触石棉等有害物质，这类结节多表现为双肺散在分布，可通过改善生活环境得到控制。某些良性肿瘤如错构瘤也可呈现为微小结节，其特征是含有脂肪或钙化成分，生长速度极为缓慢。

少数微小结节需要警惕恶性病变可能，特别是存在高危因素的人群。长期大量吸烟者若发现磨玻璃密度结节，需考虑原位腺癌的可能。有家族遗传史的患者出现实性微小结节时，应排除转移性病灶。免疫功能低下个体若结节伴有晕征，需警惕侵袭性真菌感染。某些特殊类型结节如部分混合磨玻璃结节可能为微浸润性腺癌的早期表现。对于短期内快速增大的微小结节，即使尺寸较小也需进一步评估。

发现肺部微小结节应定期进行低剂量螺旋CT随访，初次检查建议间隔3-6个月，稳定后可延长至年度复查。日常生活中需保持室内空气流通，避免接触厨房油烟和二手烟，适当进行有氧运动增强肺功能，注意保暖预防呼吸道感染，均衡膳食多摄入富含维生素的新鲜蔬果，职业暴露者应严格做好个人防护，保持良好心态避免过度焦虑，及时戒烟并限制酒精摄入，这些措施有助于控制结节发展。