重度高血压怀孕怎么办

冠心病患者饮食需遵循低盐、低脂、低糖、高膳食纤维原则，主要有控制总热量摄入、限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸、增加蔬菜水果摄入、选择优质蛋白来源、减少钠盐摄入等方式。合理饮食有助于延缓动脉粥样硬化进展，降低心肌梗死风险。

1、控制总热量

每日热量摄入应根据体重和活动量调整，避免超重或肥胖。建议选择全谷物、杂豆类等低升糖指数主食，替代精制米面。合并糖尿病患者需严格监测碳水化合物摄入量，每餐主食控制在50-100克，可采用分餐制避免血糖波动。

2、限制有害脂肪

每日脂肪供能比应低于30%，减少动物油脂、棕榈油等饱和脂肪酸摄入，避免含人造奶油、起酥油的加工食品。烹调选用橄榄油、茶籽油等富含单不饱和脂肪酸的植物油，每日用量控制在25-30克。每周可进食深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸。

3、增加膳食纤维

每日蔬菜摄入量应达300-500克，深色蔬菜占一半以上，如菠菜、西兰花等。水果每日200-350克，优选苹果、蓝莓等低糖品种。适量食用燕麦、糙米等粗粮，每日膳食纤维总量不低于25克，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇。

4、优选蛋白质

蛋白质应占总热量15-20%，优先选择鱼类、禽类等白肉，每周不超过4个鸡蛋。豆制品每日可摄入25-50克，如豆腐、豆浆等植物蛋白。红肉摄入限制在每周500克以内，选择瘦肉部位，避免加工肉制品。

5、减少钠盐摄入

每日食盐量控制在5克以下，避免腌制食品、酱料等高钠食物。可使用醋、柠檬汁等调味替代部分食盐，购买预包装食品时注意营养成分表中的钠含量。合并高血压患者更需严格限盐，必要时采用低钠盐替代普通食盐。

冠心病患者除饮食控制外，需戒烟限酒，保持每周150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。出现胸痛加重、呼吸困难等症状时应立即就医。建议每3-6个月进行营养评估，由专业营养师制定个体化膳食方案。