肺癌的临床表现

肺癌的临床表现主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难、体重下降等。肺癌可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传等因素有关，通常表现为持续性咳嗽、咯血、胸闷气促等症状。

1、咳嗽

咳嗽是肺癌最常见的早期症状，多表现为刺激性干咳或伴有少量白色泡沫痰。随着病情进展，咳嗽可能逐渐加重且难以缓解。若肿瘤阻塞支气管可能导致阻塞性肺炎，此时咳嗽可伴有黄脓痰。对于长期吸烟者出现持续2周以上的不明原因咳嗽，建议及时就医排查。

2、痰中带血

约一半的肺癌患者会出现痰中带血丝或咯血症状，多因肿瘤侵犯支气管黏膜血管所致。早期可能仅为痰中偶见血丝，后期可能出现整口鲜血。中央型肺癌更易引发此症状，需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别。出现不明原因咯血时应立即进行胸部CT检查。

3、胸痛

胸痛多因肿瘤侵犯胸膜或胸壁引起，表现为持续性钝痛或刺痛，咳嗽或深呼吸时加重。周围型肺癌累及壁层胸膜时疼痛较明显。若肿瘤压迫肋间神经可能出现沿肋间放射的疼痛。胸痛程度与肿瘤位置、大小及侵犯范围相关，需通过影像学检查明确病因。

4、呼吸困难

呼吸困难常见于肿瘤阻塞大气道或合并大量胸腔积液时。早期可能在活动后出现气促，晚期静息状态下也会呼吸困难。若肿瘤压迫上腔静脉可能导致上腔静脉综合征，出现面部肿胀和颈静脉怒张。对于突发加重的呼吸困难需警惕癌性淋巴管炎或肺栓塞可能。

5、体重下降

多数肺癌患者会出现进行性体重减轻，可能与肿瘤消耗、食欲减退、吞咽困难等因素有关。晚期患者可能出现恶病质状态，表现为极度消瘦和乏力。非刻意减重情况下6个月内体重下降超过5%需警惕肿瘤可能，应完善肿瘤标志物和全身检查。

肺癌患者应戒烟并避免二手烟暴露，保持居住环境空气流通。饮食上选择高蛋白、高热量食物如鸡蛋、鱼肉、豆制品，适当补充维生素和矿物质。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动，避免过度劳累。定期复查胸部CT监测病情变化，严格遵医嘱进行靶向治疗或化疗，出现发热、咯血加重等情况需及时就诊。