强直性脊柱炎是个什么病

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病，主要累及脊柱和骶髂关节，可能导致脊柱强直和关节畸形。该病主要有遗传因素、免疫异常、感染诱发、环境因素、代谢紊乱等诱因，通常表现为腰背痛、晨僵、关节肿胀、活动受限、疲劳等症状。建议患者及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

1、遗传因素

强直性脊柱炎与HLA-B27基因密切相关，约90%患者携带该基因。家族中有强直性脊柱炎病史的人群患病概率显著增高。这类患者需定期监测炎症指标，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制病情发展。

2、免疫异常

免疫系统错误攻击自身组织是核心发病机制，患者体内TNF-α等促炎因子水平异常升高。该情况可能伴随虹膜睫状体炎、肠炎等关节外表现。生物制剂如依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液可针对性调节免疫功能。

3、感染诱发

肠道或泌尿系统感染可能触发疾病活动，尤其是克雷伯菌感染与病情加重相关。患者可能出现腹泻、尿频等感染症状。除抗风湿药物外，必要时需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。

4、环境因素

长期潮湿寒冷环境可能诱发症状，吸烟会显著加重脊柱炎症和骨破坏。这类患者常主诉天气变化时疼痛加剧。除药物治疗外，需改善生活环境，严格戒烟，配合热敷等物理疗法缓解症状。

5、代谢紊乱

部分患者存在钙磷代谢异常和维生素D缺乏，可能加速骨质疏松进程。这种情况可能伴随骨折风险增高和身高缩短。需补充碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等，配合负重运动维持骨密度。

强直性脊柱炎患者应保持规律适度的运动习惯，推荐游泳、瑜伽等低冲击性锻炼，避免久坐和脊柱负重。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，适量增加深海鱼类、乳制品、深色蔬菜。睡眠建议使用硬板床，枕头高度不超过10厘米。定期复查炎症指标和脊柱影像学检查，出现视力模糊、呼吸困难等关节外症状时需立即就医。心理疏导和康复训练对改善生活质量同样重要。